懷孕可以從事性行為嗎？需不需要戴套？婦產科醫師解答7大Q&A

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懷孕禁忌多？在華人健康網《5914呼叫醫師》服務中，就有網友發問：「懷孕不可以有性行為，不然可能流產，真的嗎？」、「孕期性行為不需要避孕，還要戴套嗎？」相信上述問題，是不少夫妻間常有的疑惑！究竟孕媽咪可以有性生活嗎？就讓我們請專業婦產科醫師，針對臨床大家常見的7大Q&A加以解說吧！

孕媽咪可以有性生活嗎？7大Q&A非知不可！
婦產科曾郁文醫師表示，自己在臨床門診常碰到不少夫妻詢問，孕期是否要停止一切性事，以免影響腹中寶寶健康呢？其實，在站婦產科醫師角度來看，除非孕媽咪懷孕期間有特殊狀況，不然一樣能和先生維持親密關係、不用特別禁欲沒關係。
不過，相信即使這麼說，一定仍有不少人存有疑問，到底什麼算是特殊狀況？孕期間從事性行為，又有哪些細節、眉眉角角該注意呢？有鑒於此，曾郁文醫師特別為準爸媽整理出以下臨床常見的7大孕期性生活Q&A，來為大家解答：
Q1／哪些體質者，孕期應避免性行為？
過去曾有流產、早產病史、懷有多胞胎的婦女，因體質較脆弱、易有胚胎著床不穩的問題，多不建議孕期間貿然從事性行為；最好還是於進行例行產檢時，諮詢醫師意見後，確認有無潛在風險較有保障。
此外，若是孕媽咪經檢查發現有子宮頸過短、子宮頸閉鎖不全、前置胎盤問題。抑或是，孕期間曾出現陰道出血者，甚至有胎盤早期剝離可能性的婦女，則建議應按照醫師指示適度安胎、避免有性生活為佳。

若孕媽咪經檢查發現有子宮頸過短、子宮頸閉鎖不全、前置胎盤問題。抑或是，孕期間曾出現陰道出血者，甚至有胎盤早期剝離可能性的婦女，則建議應按照醫師指示適度安胎、避免有性生活。
Q2／懷孕滿3個月，才能從事性行為？
其實目前醫學界並沒有定論認為，孕期未滿3個月就不能有性生活的說法。只是一般來說，由於有些女性懷孕前3個月易有胚胎著床不穩的問題。再加上，此階段孕媽咪的害喜、孕吐現象往往也較嚴重，身體容易感到不適。
因此，坊間才會有孕期未滿12週者不建議從事性行為的說法。但如果孕媽咪身體狀況穩定、未有異常出血症狀，以及前一題提到的諸多不適問題，前3個月和另一半適度進行親密關係並無大礙。
Q3／性高潮會促進宮縮、釀早產？
曾郁文醫師提到，臨床門診也常碰到不少孕媽咪發問，提到自己在性行為後，肚子好像會跟著變得硬硬的，擔心是子宮因性高潮、性興奮收縮，會不會影響胎兒？其實，這是很正常的暫時性現象，且性高潮導致的子宮收縮一般頻率、程度不會太強、大持久；只要女性朋友沒有早產史及相關子宮問題，且無出血、破水情形，不用過度擔憂。
Q4／孕期不用擔心避孕問題，可以不用戴套嗎？
雖然女性懷孕期間確實不用擔心避孕問題，但因為孕婦孕期間免疫力下降、抵抗力較差，相對較容易發生泌尿道感染或陰道感染。再加上，精液裡的前列腺素可能誘發子宮收縮。因此，積於衛生考量、預防細菌入侵，以及避免精液中的前列腺素導致宮縮等因素下，還是建議孕媽咪在進行性行為時，請另一半使用保險套為佳。

基於衛生考量、預防細菌入侵，以及避免精液中的前列腺素導致宮縮等因素下，還是建議孕媽咪在進行性行為時，請另一半使用保險套為佳。
Q5／孕媽咪從事性行為，更要注意清潔衛生？該怎麼做？
曾郁文醫師解釋，正如上述所言，由於孕婦的免疫力較差，因此更要預防細菌感染的發生。事實上，一旦引發陰道／泌尿道發炎、感染，不但易造成疼痛、不適；甚至有加速子宮收縮、破水、早產的可能。
且女性因懷孕的關係，輸尿管也會跟著擴張，使細菌有機會從膀胱、輸尿管，一路長驅直入進到腎臟，增加罹患急性腎盂腎炎的風險，其嚴重性不容小覷！所以想要預防感染問題發生，不論是孕媽咪、一般婦女性行為前後，都建議應落實下列事項：
《性行為前》：從事性行為前，男女雙方最好能先洗澡、做好基本清潔，並於事前喝一杯白開水。尤其是，女性朋友更要適度補充水分，以幫助減少性行為過程中的感染風險。
《性行為後》：性行為後，建議女性朋友最好能儘速如廁、解尿，並適度清解外陰部。但要注意的是，所謂的清潔指的並非陰道灌洗，事實上女性陰道存有獨特的乳酸菌菌叢，幫助其pH值呈現弱酸性，若任意灌洗恐將因此破壞陰道內菌叢平衡。所以清洗時，只要簡單撥開小陰唇、清洗外陰部即可。若是想要使用清潔用品，則建議選擇pH值相對較低，介於3.5～4.5間的弱酸性成分，並只清洗外陰部即可。

臨床建議，孕媽咪只要出現頻尿，且排尿時有灼熱感、明明有尿意卻上不出來等症狀時，就要小心可能有泌尿道感染的可能性，建議切勿隱忍而應積極就醫才是。
Q6／避免孕期陰道、泌尿道感染，媽咪出現哪些症狀要注意？
臨床建議，孕媽咪只要出現頻尿，且排尿時有灼熱感、明明有尿意卻上不出來等症狀時，就要小心可能有泌尿道感染的可能性，建議切勿隱忍而應積極就醫才是。另外，值得注意的是，如果除了上述症狀外，突然發現自己出現腰部單側疼痛、微微發熱、發燒感，且尿液混濁時，更應儘速就醫，以免腎炎上身。
Q7／抗生素會損害胎兒健康？醫師開立藥物能安心吃嗎？
關於抗生素用藥部分，其實抗生素的種類有非常多，而臨床只有少部分種類的抗生素會對胎兒產生影響。所以只要孕媽咪於就診時告知醫師目前懷孕中，醫師自然會開立合適的藥物，媽咪們不用太過擔心。
事實上，若是孕媽咪已有泌尿道、陰道感染問題，又因為害怕而不吃藥。不但有增加早產、破水的疑慮，更可能因骨盆腔發炎，而導致胎兒不慎遭受感染，對於Baby健康反而更不利。
【婦產科醫師小叮嚀】：
除了上述細節、注意事項外，最後曾郁文醫師也提到，其實孕期到底能不能從事性行為，最關鍵的還是在於媽咪本身能否接受。若準媽咪真的很累、孕期容易感到腰痠背痛、疲累不適，建議另一半還是要加以體諒、不要勉強才好。
資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/234/69112)
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