這樣也可以？日本殘疾人的性福利

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政府的製度保障
“殘疾人”在日本被叫做“障礙者”，包括身體障礙，智的障礙和精神障礙三種。國家有法律、財政、自治體和市場化等各種形式對他們進行特別援助。發放障礙者年金；提供自立就職的支援；提供不同級別的福祉施設服務；確保合適的醫療費用；門診醫療公費負擔；障礙者相談體制等。

為障礙提供的自立支援和福祉服務等，雖有國家財政負擔的製度，但不是完全包攬，各都市町村都擁有財政自主權，作為自治體，在國家政策範圍內，可以靈活運用資金。
所以，根據障礙者的需求，日本共有36個都市的障礙者福址科有發放特別的“助成金”，即為障礙者提供“性介護”的資助金。
比如，以“手配料”的名義作為財政支出項目（考慮到大部分市民的接受程度），具體為每月提供三次，年最高36次的“性介護”費用。條件是必須符合收入低；沒有性對象；手有嚴重障礙者。

民間組織的幫助
障礙者需要性介護，就必然產生對“性志願者”的需求。SAR就是這樣一個為障礙者派遣性介護，提供有嘗“性志願者”服務的團體。
需求者以男性障礙者為多，所以SAR派遣的大都是40歲以上的女性，且經過培訓，所以能夠提供幫助穿脫衣服，事後清理的服務。
一般風俗店都不願意接受生活完全不能自理的障礙者，並且還會從心理上排斥障礙者。但是在SAR派遣不出人員的時候，有些職員也會利用休息天，以自願者的身份陪同障礙者去找尋願意提供服務的風俗店。

市場化的服務
90年代末期，日本的風俗法修改後允許無店鋪營業，因此無店鋪障礙者風俗店也得以開張，雖遭到福祉團體的反對，但無疑是方便了手腳不便的腦性障礙者，他們認為這是一種福利形式，保障了他們對性所擁有的權利。
服務於障礙者風俗店的基本都是20—30歲的女性，其中還有大學畢業的。除了女性之外，也有男性加入進去為女性障礙者服務，男性由於體力優勢，使女性障礙者還能夠額外的接受比如泡澡的服務。

個人的無償關懷
除了有償之外，還存在一些無償的性志願者。對在網上尋求性志願者的障礙者，偶爾也會有一些富有同情心的主婦，OL應募，願意提供1-2次機會。她們覺得這是在幫助障礙者，但僅限於以露裸上身和用手為條件來幫助障礙者解決生理問題。
相對於女性無償性志願者，男性的無償性志願者就比較少，因為女性障礙者對此會有抵觸感，比較認可付費的方式。
對於智的障礙者，也會有團體，福祉機構去幫助他們理解男女身體器官的區別，指導避孕，並開設性的衛生和感染講座。

有一位熱衷於NPO活動的日本主婦，自己曾經因為事故在輪椅上度過了很長一個時期，最後奇蹟般的恢復了正常，所以能夠體會並理解障礙者的心理和生理需求。她曾經向NPO團體提案，在QOL中加上“性介護”這一項，結果遭到否定，畢竟大多數日本人還是很難把性和志願者關聯在一起，理解並支持這樣的方案。
（ADL 是指食物，排泄，睡覺，移動等和身體有關的日常生活的介護。QOL是指旅行化裝，購物等生活的質量介護）。
雖說日本障礙者的福利條件相對於歐洲國家來說並不是最好的，但是日本人做事的精細，卻讓他們國家的障礙者受到了超乎想像的細緻的照顧。
以上來源:微文章 2015/12/2(作者上海太太，生活在日本的年輕媽媽。)

心得:
對於“障礙者”的體貼，重視“障礙者”性需求
以正常合法的管道舒解“障礙者”的壓力
從人性出發的醫療，重視身心的健康是高度文明的象徵。

[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]