發生率升！太早、太多性伴侶　子宮外孕風險高

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▲統計顯示，近年來子宮外孕的發生率顯著上升，醫師提醒，上升和性傳染疾病及骨盆腔發炎疾病增加有關。（圖／成大醫院提供）大中小子宮外孕並不少見，統計顯示，近年來子宮外孕的發生率有顯著上升。成大醫院表示，性傳染疾病及骨盆腔發炎疾病，其他還包括多重性伴侶、小於18歲發生性行為及抽煙等，都被認為與子宮外孕的增加有關。子宮外孕就是受精卵著床、發育的地方不在正常的子宮腔內，而在輸卵管、卵巢、腹腔、子宮頸及子宮角妊娠等；其中9成以上的外孕部位以輸卵管最為常見。成大醫院婦產部主治醫師蔡幸芬表示，根據統計，約100名懷孕婦女中即有2位是子宮外孕，發生率2%，而發生率的上升被認為是和性傳染疾病及骨盆腔發炎疾病的增加有關。蔡幸芬說，子宮外孕有許多相關的風險因子，證據較強的包括曾經子宮外孕的病患，再發生子宮外孕的機會會由2%上升至15%以上，此外，還包括輸卵管先天異常、腫瘤、手術及性傳染疾病、骨盆腔發炎疾病等感染，而多重性伴侶、較早發生性行為及抽煙等也是風險因子。避免發生子宮外孕及可能的併發症，蔡幸芬強調，應避免過早性行為、抽菸、健康性行為、適當使用保險套等避孕措施，並積極治療性傳染疾病及骨盆腔發炎，且一旦發現月經周期推遲或驗孕測試陽性時，應及早就醫尋求協助。蔡幸芬說，子宮外孕發生的徵象，包括：月經周期推遲、不正常的陰道出血及下腹痛等，當子宮外孕破裂出血進行手術治療，有時需摘除輸卵管，唯有早期診斷早期治療，才有機會保留輸卵管，挽救日後的生機，同時避免子宮外孕持續生長造成破裂出血，嚴重可能休克死亡等併發症。

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