腰痛還是坐骨神經痛？　梨狀肌症候群作祟

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)26歲吳小姐，白領上班族，體型纖瘦。最近出現右側下肢痠麻感覺，一路從臀部延伸到腳趾，擔心是腰椎退化。確診後發現，吳小姐上班長期坐辦公桌，偏好翹腳坐姿，使得梨狀肌長期受到拉扯，壓迫到坐骨神經，引起所謂的「梨狀肌症候群」，教導改善坐姿、避免久坐，配合藥物與簡單復健動作後，症狀改善。
梨狀肌症候群類坐骨神經痛
家庭醫學科王維新醫師表示，坐骨神經是下肢很重要的一條神經，梨狀肌是在髖關節深處的肌肉，主要負責髖關節的外旋與外展。坐骨神經恰好位於梨狀肌附近，當梨狀肌出現解剖學上的變異，或因外力受到損傷，或因久坐、久走、過度運動導致過度使用或痙攣，壓迫到坐骨神經，就會出現類坐骨神經痛的症狀。
好發於女性建議盡早到門診諮詢
王維新醫師指出，臨床上常見症狀是漸進性的臀部疼痛，有時放射至大腿後方或小腿側面，且疼痛會因為久坐、久走或運動加重，甚至合併痠麻等感覺異常。大多好發於女性，也常見於須長時間坐姿或蹲姿工作者，如上班族女性、卡車司機、裝潢工人、菜販等等。提醒若出現類似坐骨神經痛症狀時，建議到門診諮詢，透過直抬腿測試與特定梨狀肌測試等或是X光、磁振造影、肌電圖或神經傳導檢查進行確診，以免延誤病情。
不同療法可達最佳效果
物理治療師林佳嬇表示，梨狀肌症候群除醫生開立的止痛消炎藥、肌肉鬆弛劑或注射類固醇外，可藉用物理治療如熱敷、短波、干擾波、超音波等來降低疼痛和放鬆；徒手治療來放鬆緊繃，最後配合運動治療如伸展運動、肌力訓練、姿勢矯正來達到最佳效果。
王維新醫師強調，平日應維持良好坐姿與站姿、避免久坐、選擇軟硬適中的床、避免太硬或太矮椅子，以免症狀反覆發作，造成傷害。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=25712
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