流鼻血、軟腳竟是癌！　急切「蛋蛋」保命

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▲攝護腺癌9成骨轉移，患者只得靠去勢療法、切除蛋蛋保命。大中小攝護腺癌骨轉移，急切「蛋蛋」保命！72歲的顏伯伯，一向自豪沒有攝護腺肥大的問題，沒有老男人常見的頻尿、夜尿等困擾，2年前卻突然出現流鼻血、腰痠等症狀，甚至雙腳無力影響正常行走，就醫一檢查，赫然發現在胸、腰、骨盆、大腿等多處骨頭密密麻麻都是癌細胞，攝護腺癌已骨轉移，得切睪丸保命。收治病人的三軍總醫院外科部主任查岱龍表示，除了老化、基因等因素之外，近年來受環境改變、飲食習慣西化影響，台灣罹患攝護腺癌人數持續增加中，且攝護腺癌初期無明顯症狀，有多達3至4成的患者確診時已有癌細胞轉移。9成的晚期攝護腺癌患者都會骨轉移，三軍總醫院核子診斷科主任諶鴻遠說，為了保住性命，只能切除睪丸，接受荷爾蒙療法以達到抑制男性激素「去勢」的效果。諶鴻遠強調，荷爾蒙療法雖大部分能避免病情惡化，但約2、3年後，即會產生抗藥性，如果持續惡化，無藥可用，不少患者疼痛難耐，痛到在地上打滾，更可能會有病理性骨折、脊椎塌陷、癱瘓等副作用，甚至死亡。諶鴻遠表示，許多治療骨轉移的抗癌藥物只是求減緩疼痛症狀、或避免惡化，衛福部去年6月核准的「α粒子導向治療」則能兼顧延長存活期，是醫學史上，第一個利用α粒子治療癌症的新型放射治療。諶鴻遠說，鈣是骨骼的主要成分，建構新骨骼時需要大量的鈣，由於鐳與鈣的化學性質相近，因此經過靜脈注射鐳223，透過導向聚集至病灶骨頭周遭，集中在腫瘤侵犯最嚴重的地方，可釋放α粒子來攻擊癌細胞，每月一針，提供骨轉移患者治療新的選擇，不過，目前須自費，一個療程半年約200萬元。

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