晚期肺癌生活品質好　不可逆標靶藥第一線選擇

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(健康醫療網/記者林怡亭報導)「我跟你說，肺癌治療要聽醫生的話按時吃藥，不要亂聽、亂用偏方，也不可以…最重要是，如果有問題一定要跟醫生或個案管理師討論。」58歲的陳女士(匿名)每次回診時，總樂於候診室與其他患者分享經驗，也是每次參與病友活動中的模範生。她三年前因久咳不癒前往醫院檢查，發現為第四期肺腺癌，經基因檢測為陽性反應，第一線用藥即申請健保給付的不可逆標靶藥物治療。用藥之後，肺部轉移的腫瘤控制良好，咳嗽症狀也獲得明顯緩解，且透過口服藥物仍維持良好的生活品質，每年飛往澳洲探訪兒孫是她最快樂的事情。不可逆標靶藥物　維持日常生活好體力亞東紀念醫院胸腔內科主治醫師暨病房主任張晟瑜醫師表示，不可逆標靶藥物更具備不易脫靶的特性，完全咬合表皮生長因子的四個接受體家族，一旦與突變接受器完全結合後，便能阻斷癌細胞ErbB的訊號傳遞路徑，對於腫瘤抑制效果反應良好。當晚期肺癌治療在第一線就能有效抑制腫瘤，不可逆標靶藥物治療逐漸演變如同治療慢性病一般，僅須定期回診追蹤，而副作用皆可透過輔助藥物獲得緩解，不影響患者日常生活，也能讓患者保有良好的體力，維持工作、進行休閒活動、國內外旅遊都不成問題，不可逆標靶藥物大幅改善晚期肺癌患者的生活品質，保持體力正面迎戰，勇敢面對肺癌。對症下藥　首重第一線治療反應張晟瑜醫師說明，肺癌治療雖如同慢病性病治療，但不同之處是它會產生抗藥性，患者會經歷第一線、第二線甚至到第三線的治療，但通常第一線的治療反應最為重要，且根據臨床經驗顯示，當第一線的治療反應好且腫瘤抑制明顯時，患者更能保有正向的治療心態，醫囑性也較高；因此，第一線對症下藥並抑制腫瘤便成為治療的首要目標。第一線治療藥物　影響存活期在醫療科學進步的時代，癌症用藥也隨之進展，張晟瑜醫師分享歐洲腫瘤醫學會所發表的研究成果，針對非小細胞肺癌的兩種標靶藥物治療，第一線使用不可逆標靶藥物治療肺腺癌，可進一步降低27%腫瘤惡化風險，且2年疾病無惡化存活率，更為第一代標靶藥的2倍以上；因此，即便是肺癌晚期患者，只要進行基因檢測，且及早選對適合的藥品，就能有機會延長存活期。張晟瑜醫師最後呼籲，高風險族群包含長期吸菸者、長期暴露二手菸環境、有家族史、職業處於高致癌環境…等民眾，可定期接受低劑量電腦斷層掃描，便有機會早期發現及早治療。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35399
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