刷掉口臭和牙齦出血！糖尿病易併發牙周病，潔牙口訣「3、3、3+1」

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您一天刷幾次牙呢？相信絕大多數人只會在「起床後和睡覺前」乖乖刷牙，但對於併發牙周病機率是正常人2至3倍的糖尿病病友來說，這樣遠遠不夠！日本專家認為糖尿病前期及糖尿病患者，至少應達到「3、3、3+1」的潔牙目標，才能遠離牙齦出血、口臭等牙周病症狀，並且降低牙周病惡化導致掉牙的風險！

糖尿病是一種因胰島素缺乏或抗性增加導致血糖偏高的慢性疾病，牙周病則多是指牙齒周圍組織遭受牙菌斑入侵而引起發炎和破壞的口腔疾病，兩者看似沒有交集，實際上卻同為難兄難弟。
高血糖狀況越久，越容易出現牙周病
醫學研究已經發現，牙周病是糖尿病的常見慢性併發症之一，且糖尿病友罹患牙周病的風險是一般健康成人的 2至3倍；而長期血糖控制不佳的患者，牙周齒槽骨破壞的程度也比穩定控制血糖的人高出3至10倍。
箇中原因主要與糖友口腔黏膜較乾、口水分泌減少，破壞口腔內菌叢生態有關。另外，糖尿病患者抵抗力較弱，牙周組織較容易受牙菌斑的破壞，且高血糖容易造成末稍微血管不暢通，長期也會削弱牙周組織被細菌侵害後的復原能力，導致牙周病病症惡化。

醫學研究已經發現，牙周病是糖尿病的常見慢性併發症之一。

每天2次不及格！糖友潔牙口訣：「3、3、3+1」
其實，一般健康人如果不注意口腔護理，本來就很容易罹患牙周病，更何況是糖尿病前期及糖尿病的患者呢？口腔護理的第一要點，也是最重要的事，那就是徹底做好潔牙的工作。不過，在日本醫師的眼中，一般人習以為常的「早、晚各刷一次牙」模式，對糖尿病友而言完全不夠！

備妥各種潔牙用品，視情況使用，並且配合醫師指導的刷牙方式，有助維持口腔健康。

由日本新陳代謝科醫師井藤英喜負責監修的《血糖完全控制的最新療法》中提到，糖尿病患每天刷牙應謹守「3、3、3+1」原則，也就是「3餐飯後3分鐘內刷牙，每次刷3分鐘，並且睡前再刷1次」。如果3餐中間有點心時間，也要記得吃完後刷牙3分鐘。只有做到上述的原則，才稱得上足夠。
至於潔牙用品是否有特別的挑選原則呢？其實與一般人沒有太大的差異，只要備妥以下用品，視情況使用，並且配合醫師指導的刷牙方式，原則上，大部分的糖尿病友也能做好口腔保健。
★★★如何選擇及使用潔牙用品？

牙刷：選擇刷頭小的牙刷，比較容易刷得到牙齒的死角。刷毛不宜太硬。
牙間刷、牙線棒、牙線：選擇方便、好用者即可。建議隨身攜帶，即使在外面也能馬上拿出來使用。
牙膏：依個人喜好，盡量找不含研磨劑成分的牙膏即可。但，不用牙膏也無妨。
漱口水：不方便刷牙時的替代方案。可隨身攜帶小瓶裝的漱口水，以便外出時的不時之需。需注意的是，漱口水不能取代刷牙。

【健康小叮嚀】：
即使天天認真刷牙，別忘了牙結石是無法靠刷牙去除的喔，而牙結石一向是細菌的溫床，所以仍應定期至牙科診所洗牙。另外，若糖尿病患有拔牙的需求，記得要充分告知牙醫師有關血糖和糖化血色素的控制情況，再依據個人情況進行較適當的治療，以免貿然拔牙而可能讓細菌自傷口處侵入，引發感染甚至是可怕的敗血症！
資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/55/61342)
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