「逛醫院」他最誇張　36歲男一年做24次電腦斷層

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▲避免民眾重複受檢，健保署推行重要檢驗檢查項目結果共享制度。（圖／記者陳鈞凱攝,2017.6.5）大中小四處「逛醫院」重複檢查，有人一年就照了24次電腦斷層，健保署今（5）日公布最新統計，去年健保支付檢查項目的總費用高達約688億元，又以電腦斷層造影花費最多，但其中有民眾卻是重複受檢、浪費醫療資源，中部一名36歲男子就因頭部外傷、胸痛，竟在一年內跑遍7家醫院，照了24次的電腦斷層。健保署統計，105年健保支付檢查項目點數的前20大排名，總費用支出約688億元，其中以電腦斷層造影花費最多，支出約92億元，其次是超音波檢查的約90億元、磁振造影的約58億元。健保署署長李伯璋說，健保署尊重醫療專業，該做的就做，但臨床的確看到有民眾重複受檢的現象，像這名男子因為頭部外傷、胸痛等同一病症，竟在一年內跑遍7家醫院、照了24次的電腦斷層，甚至在同一家醫院前後就做了6次，健保支出10萬6000元。健保署統計，去年磁振造影也有單一民眾在一年內做了10次；腹部超音波則有單一民眾一年做了21次；另一名患者在一年中更做了96次全套血液檢查，健保署正著手了解個案為什麼會有如此頻繁的檢查次數。李伯璋說，以民眾就醫最常見的超音波、電腦斷層為例，非侵入性，病人沒有壓力，就有效性和方便性而言，亦的確有助醫師診斷，但若短時間內重複受檢，這些花費仍然積少成多，若不針對這些不必要的檢驗、檢查採取有效管理，勢必對健保財務帶來沈重的負擔，也拉低醫療支付的點值。健保署強調，「重要檢驗檢查項目結果共享制度」已上線，透過健保署建置的健保雲端醫療系統，病患就醫時，只要插入健保卡完成認證後，醫師的電腦螢幕會有主動提醒功能，在警示視窗出現近6個月內曾接受的檢查（驗）項目以及最近1次受檢日期。健保署指出，目前健保署也針對跨醫院90日內同部位的電腦斷層造影、超音波檢查；同院90日內電腦斷層造影超過3次、一個月內腹部超音波超過2次、同部位X光大於10次、一個月內過敏原檢查超過2次，列為重要指標，針對超標者進行事後加強審查、甚至不予支付。

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