年節糖友血糖易飆高　醫師警告：記得用藥

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▲年關將至，醫師提醒糖友勿過於貪吃，記得按時用藥。（圖／ingimage）大中小 52歲王先生為老糖友，20多年病史，30多歲時經常口渴、疲勞，就診發現飯前血糖高達280mg／dl，但未能依照醫囑用藥，常低血糖而餓到發慌，狂吃九碗稀飯、狂飲十幾杯果汁，血糖一度暴增到690mg／dl，約正常值的6倍！「年關是糖尿病患一大挑戰！」高雄長庚新陳代謝科主任陳榮福表示，許多糖友年後回診發現血糖飆高，幾乎都是少了運動，貪吃了不該吃的零食、年菜，以及忘了吃藥。以王先生為例，因為工作忙碌、工作地點不固定、應酬多，又三餐和作息都不正常，往往回診時才發現藥袋幾乎沒動，剩下很多口服藥。為此，換成胰島素，但他不是忘了打就是多打一針。20多年血糖控制，宛如交了白卷，醫師不斷加藥，從口服藥到併用施打胰島素。直到4個多月前，改用一周一次針劑腸泌素，因用藥方便規律，飯前血糖控制在110 mg／dl，糖化血色素也控制在5至6％，體重更是從96公斤下降到76公斤。陳榮福指出，近七成台灣糖尿病患血糖不達標，臨床研究發現，糖化血色素如能下降一個單位，就能減低各種併發症的風險，包括末稍血管疾病所引起的死亡或截肢，小血管疾病風險，以及白內障、心臟衰竭、心肌梗塞及中風等機率。大部分糖友都了解控糖的重要性，但為何治療狀況卻如此不佳？高雄長庚新陳代謝科主治醫師沈峰志分析，許多糖友忙於打拼事業，工作忙碌、作息不正常，同時又必須服用多種慢性病藥物，而未能遵從醫囑用藥，導致控糖效果不佳。腸泌素則是在施打胰島素之前，提供糖尿病友在治療上一項新的選擇。除了能夠促進胰臟分泌胰島素，抑制升糖激素，控制血糖之外，腸泌素還可讓大腦產生飽足感，抑制胃排空，如能配合運動，當然可讓患者有效控制體重。沈峰志建議，糖尿病患者如果服用兩種以上口服降血糖藥物，仍難以讓糖化血色素達標，可考慮換用針劑腸泌素，根據病人生活型態選擇注射頻率，不僅能降血糖，也能有效控制體重。陳榮福則呼籲糖尿病患，過年期間千萬不要狂吃豪飲，避免吃太多高油、高熱量的年菜及零食，並要按時用藥，才不會讓健康大走針，威脅性命安全。【本文經《健康傳媒》授權刊登】

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