打鼾張嘴睡　呼吸道兩階段重建手術讓你闔上嘴

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▲打鼾除了影響枕邊人的睡眠外，對於自己白天的精神狀態等，都會造成嚴重影響。（圖／ingimage）大中小許多男性都有打鼾問題，打鼾雖不是疾病，嚴重者卻會損害身體健康。打鼾除了影響枕邊人的睡眠外，對於自己白天的精神狀態、記憶力，甚至工作表現等，都會造成嚴重影響。弘光耳鼻喉科診所院長、中山醫院主任醫師及博仁綜合醫院耳鼻喉暨頭頸部外科主任許文龍醫師表示，打鼾是因為人在睡覺時，上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道，造成呼吸變淺且變費力，嚴重者甚至會堵塞氣道，造成吸不到空氣而窒息（呼吸中止症）。許文龍醫師解釋，有呼吸道堵塞問題的人，因為長期缺氧，所以白天容易打嗑睡、記性變差，運動時容易喘。做完呼吸道重建手術後，白天精神變好、記性變佳，也不再因為缺氧而打嗑睡。值得一提的是，如果身為一名運動員，由於腦部和身體的血氧增加，體力、耐力還有身體狀況都改善，運動時不再容易喘，運動成績也會明顯提升。「睡眠障礙通常與鼻腔呼吸道阻塞有關，而過去外傷所發生的病變，又佔了造成睡眠障礙原因的大多數。」許文龍醫師指出，男生從小就喜歡聚在一起扭來打去，到了小學、中學以後，打躲避球、打籃球，甚至打架等，都可能造成鼻腔軟骨出血、鈣化或是整個鼻中膈移位、斷裂，這些傷害在16歲以前孩童腦部成長的過程中，都會留下記號。這也是為什麼來尋求解決睡眠障礙的病人中，男性與女性的比例，大約是10比1的主要原因。許文龍醫師提到，最近門診有多位睡眠障礙的病人，不僅鼻腔呼吸道問題嚴重，口腔呼吸道也重度阻塞，這些患者的共同點都是，口腔扁條體很大。許文龍醫師進一步說明，扁朓體肥大可分為一至三度症狀。到第三度肥大時，兩條扁朓體幾乎已經黏在一起，而把呼吸道佔據，所以躺下來時無法呼吸，嚴重時甚至連坐著也會打鼾，必須要張嘴才能呼吸。這時就必須要做階段性手術，先治療離氣管較近的口腔呼吸道，等術後觀察1個月後，再重建鼻腔呼吸道，徹底改善病人呼吸問題。新型的高頻無線電波溫控處理器，可以利用溫度的變化，直接治療並消除肥大扁朓體、軟顎、懸雍垂等問題，能減輕病人疼痛度、復原快、出血少，術後就能明顯感受到呼吸量已經恢復一半。1個月後再做鼻腔呼吸道的重建，等病人全部改善後，體能各方面狀態就不同以往。許文龍醫師比喻，呼吸道阻塞就好像車子引擎的進氣系統塞住時，車子就發不動了，這時必須以手術調整重建。術後要維持正常運動，讓血管黏膜的彈性恢復正常。飲食上要避免刺激性食物，菸、酒、咖啡、熬夜，這些都可能使黏膜發生不正常的變化。確實遵照醫師叮囑，才能長期保持呼吸道通暢、神清氣爽的狀態。

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