狗狗嗅覺強大　幫助揪出致病菌

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(健康醫療網／記者蘇湘雲報導)國外媒體常報導狗狗透過嗅覺幫主人及早揪出癌症、糖尿病的故事，狗狗除了可以緝毒、找炸彈，還可以找出腫瘤、糖尿病，現在說不定也能揪出致病菌。《英國醫學期刊》曾刊登研究，描述荷蘭一家醫學中心成功訓練米格魯辨識「困難梭狀桿菌」（Clostridium difficile）患者氣味，狗狗或許也能成為「緝菌犬」。拖延確診　疫情容易擴大困難梭狀桿菌是常見醫院院內感染菌，常導致嚴重腸胃症狀，及早確診、治療最能控制疾病蔓延，而一般檢驗至少需要一到兩天時間，患者從出現症狀到接受治療平均為2.8至7.7天，一旦拖延治療，疫情就可能擴大。狗狗嗅覺好　有助找出困難梭狀桿菌潛在病例狗的嗅覺比人類好上一百倍，科學家便想運用狗狗嗅覺能力，及早找出困難梭狀桿菌病例。荷蘭一家醫學中心團隊便訓練一隻2歲大米格魯嗅聞病患、病患檢體是否受感染。科學家先讓狗狗聞帶有病菌的木棒，再讓狗狗聞不同檢體，並以更稀濃度進行訓練，兩個月後，這隻名叫克里夫（Cliff）的米格魯一聞到困難梭狀桿菌病例，便會坐下或躺下。狗狗對於困難梭狀桿菌檢體　敏感性100%研究團隊設計重重關卡，在第一關，克里夫必須從100個糞便檢體辨認出其中50個困難梭狀桿菌感染檢體，克里夫成功找出50個病例，也辨識出另外47個沒有病菌檢體，剩下3個則不太確定答案。初步計算出狗狗對困難梭狀桿菌敏感性為100%，特異性約94%，很適合擔任篩檢工作。在第二關，研究人員帶克里夫去病房，面對300位患者，其中30人為陽性，270人為陰性。克里夫依然交出亮眼成績：從30個病例辨識出25位，270位沒有得病的病患中，克里夫指出其中265名陰性病例，敏感度高達8成以上，特異性成績好一點，為98%。如果不確定的答案通通視為得病，敏感性為93%、97%。患者沒腹瀉、沒檢體　狗狗就難以辨識這個試驗仍有一些限制，約18-30%的患者雖感染困難梭狀桿菌，卻沒有腹瀉等症狀，也不見得有糞便檢體，米格魯因此聞不到這些味道。此外，狗狗巡房時，也容易受小孩子、食物與觸摸的干擾，導致準確性大受影響，或者像是長照機構，許多病患會彼此接觸，以致氣味混雜，不像臥床病人那麼容易辨識。在未來　狗狗說不定可加入醫療團隊透過狗狗快速篩選疑似感染困難梭狀桿菌病例，的確相當符合成本效益。不只困難梭狀桿菌感染，許多研究也指出，狗狗可以嗅出膀胱癌、肺癌、皮膚癌、攝護腺癌、卵巢癌與大腸癌等惡性腫瘤氣味，狗狗不只是人類忠實朋友，說不定往後還可以加入醫療團隊，幫助揪出病灶。延伸閱讀1.Bomers, M. K., van Agtmael, M. A., Luik, H., van Veen, M. C., Vandenbroucke-Grauls, C. M., & Smulders, Y. M. (2012). Using a dog’s superior olfactory sensitivity to identify Clostridium difficile in stools and patients: proof of principle study. BMJ, 345, e7396.2.Oh, Y., Lee, Y., Heath, J., & Kim, M. (2015). Applications of animal biosensors: a review. IEEE Sensors Journal, 15(2), 637-645.3.Angle, C., Waggoner, L. P., Ferrando, A., Haney, P., & Passler, T. (2016). Canine detection of the Volatilome: a review of implications for pathogen and disease detection. Frontiers in Veterinary Science, 3, 47.
4.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園（計畫編號MOST105-2515-S-006-008）補助產出
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31772
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