要命！PM2.5達「紅害」　這病住院率就多3%

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▲空汙真要命，新近研究發現，PM2.5濃度每增加10μg/m3，肺阻塞患者住院率、死亡率便增加。（圖／記者陳鈞凱攝,2016.12.21）大中小空汙傷肺，PM2.5真的會要命！亞東醫院胸腔內科主任級主治醫師鄭世隆表示，最新美國胸腔期刊研究證實，PM2.5濃度每增加10μg/m3，肺阻塞（COPD）患者住院率就增加3.1%，死亡率增加2.5%。尤其，國內秋冬因東北季風挾大陸霧霾襲台，PM2.5飆高，門診患者急性發作即比春夏明顯多3成。今年68歲的許伯伯就飽受折磨，每年秋冬都因為喘到吸不過氣而必須住院一周以上，一直以為是自己罹患氣喘的關係，沒想到原來是肺阻塞造成。鄭世隆說，新近研究一再證實PM2.5與肺阻塞有關，只要病患一吸到汙染物質，便一定會傷害破壞氣管，造成急性發作，更可怕的是，國外研究進一步發現，不少原本穩定的肺阻塞患者急性惡化發作前7天，PM2.5平均濃度高於75μg/m3。對照國內環保署最新公布的空氣品質指標（AQI），PM2.5達75μg/m3即為紅害等級，鄭世隆提醒，肺阻塞病患只要看到「紅字」，最好避免出門，否則也該戴上口罩、圍巾，多多少少阻隔些汙染物質。鄭世隆表示，因為抽菸、環境汙染，肺阻塞盛行率越來越高，肺阻塞通常是漸進式惡化，無法以藥物完全治癒，而最新出爐的2017年全球慢性阻塞性肺疾病治療指引，提出123原則：輕度肺阻塞患者以單方支氣管擴張劑為主；中重度肺阻塞患者，以複方支氣管擴張劑治療；反覆急性惡化者，以複方支氣管擴張劑加吸入性類固醇治療。鄭世隆強調，最新治療指引推薦LABA及LAMA作為治療中重度肺阻塞首選藥物，而複方氣霧式噴劑一天只需使用一次，研究顯示，使用1年後，比使用單方藥劑肺功能能改善2倍，生活品質明顯改善。

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