男子潛水割傷腳踝　染蜂窩性組織炎險截肢

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(健康醫療網／記者張玉櫻報導)男子出國潛水割傷腳踝，返國就醫時，傷口發展成蜂窩性組織炎險些截肢。若拖延會變成筋膜炎，再嚴重是骨髓炎或關節炎。臺中慈濟醫院感染科王瑞興主任提醒，國外旅遊應注意身體情況，也要預想就醫管道，避免危險。返台後立即就醫31歲劉先生到泰國潛水，右腳踝意外被礁石割傷，抵達澳門幾天後突然發燒且腳踝嚴重紅腫，當地醫師診斷是蜂窩性組織炎，要求立刻住院。三天後病情稍改善，劉先生從機場直奔臺中慈濟醫院，經感染科王瑞興主任持續治療，三天後病情穩定出院，並回診追蹤檢查，直到確認感染指數都符合標準。情況嚴重恐須截肢王瑞興主任指出，劉先生在澳門就醫時蜂窩性組織炎感染嚴重甚至化膿，當地醫師擔心時間延遲可能造成局部壞死甚至截肢，所以要求住院治療。細菌培養顯示感染的是「化膿性鏈球菌」，這是蜂窩性組織炎常見細菌，傷口發炎感染，嚴重的需要清創手術，更嚴重時如有局部壞死情況就要考慮截肢。一旦發炎應儘早就醫國人國內外旅遊頻繁，尤其夏天到了，很多人熱衷自然生態野外與海島等水上活動，過程易有受傷卻輕忽致處理不當，王瑞興主任提醒，萬一受傷應注意傷口變化，一旦發炎感染，應儘早就醫。哪些情形建議火速就醫？一、紅腫熱痛加劇進展快速。二、發炎紅腫跟疼痛情形不成比例，例如紅腫範圍不大不紅，但痛的範圍很大，感覺也異常疼痛，要擔心已經深部感染，以致表面看不出嚴重性。三、異常水泡、出血性水泡，這暗示疾病嚴重且會快速進展，應趕緊跟醫師討論住院與外科治療。依情況務必緊急處理人在國外發生緊急醫療需求，王瑞興主任建議依不同情形處理：1.自由行：求助附近醫療機構甚至外交辦事處，看如何處理與協助醫療。2.跟團：由旅行社與當地導遊領隊協助評估。如果旅遊人員也沒有把握，應以當地醫療人員的建議與評估為主。必要時，暫停行程返國治療，千萬不要覺得不嚴重不想打壞遊興，撐完再回國，應及早就醫避免造成遺憾。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27926
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