川崎病好發幼兒發燒逾5天是警訊
▲台大兒童醫院團隊提醒,要是孩子只有發燒,並超過5天,應就醫評估是否罹患川崎病。(圖/公關照片) 大 中 小 近來流感發威,讓許多孩童「中標」,除有流鼻涕等症狀外,也容易發燒。值得注意的是,要是孩子只有發燒,並超過5天,應就醫評估是否罹患川崎病。兒科醫師提醒,川崎病雖可透過免疫球蛋白的治療康復,但少部分會發展成巨型冠狀動脈瘤,造成冠狀動脈狹窄、心肌梗塞等後遺症,應把握治療黃金時間,及早檢查、治療。台大兒童醫院院長吳美環表示,川崎病是一種原因不明的血管炎,好發於幼兒,除持續發燒4、5天以上外,看得到的症狀包括二側非化膿性結膜炎、口腔黏膜發紅、四肢肢端皮膚脫皮、紅疹及頸部淋巴結,看不到的症狀則是冠狀動脈發炎變化。活潑好動的光光1歲前得到了川崎病,急性期過後心臟留下3個冠狀動脈瘤。雖然按時服藥,定期回診追蹤,但小五時突然胸痛、冒冷汗、頭暈,進一步檢查,發現冠狀動脈1個極度狹窄,1個完全阻塞,心肌梗塞惡化到危及性命的程度。依光光的症狀,傳統治療方式是開刀進行繞道手術,不過醫療團隊討論後決定採用鑽石研磨術合併支架置放,順利挽救了瀕臨缺血壞死的心肌,3年追蹤結果證實效果與外科手術一樣好。吳美環指出,川崎病所引起的冠狀動脈病變,嚴重程度有輕有重,差異很大。針對不同嚴重度的孩子如何分級追蹤,臺大醫院兒童醫院根據過去40年治療1200多例川崎病的經驗,已經建立一套很明確的流程與準則。在光光媽媽以及其他病童家長的協助下,台大兒童醫院完成了國內第1本「川崎冠心病童健康護照」,用淺顯易懂的條例形式,讓川崎病童的家長們對時程和項目可一目瞭然,進一步和醫師攜手合作,共同對抗病魔。
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