英醫務官員：淋病很快將成不治之症

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英國政府首席醫務官員Sally Davies女士向所有醫生髮出警告，聲稱透過性行為傳染的淋病(gonorrhea)可能將發展成為不治之症，回到人類在尚未使用盤尼西林(penicillin)的年代一般。她表示，如果醫生用藥正確，可以延緩這樣的結果發生，甚至可能可以完全防止產生這樣的結果。但不幸的，以最近發生的病例來看似乎不是這樣，有些病例並沒有完全得到治癒。似乎當某種藥物開始確保人們擁有安全的性生活且免受於某種不安威脅時，卻又有另一種威脅悄然升起。而這並非完全是巧合，至少先進國家而言，HIV病毒感染得以較好的療愈效果的現象，可能導致越來越多的人鬆懈於安全性行為的保護措施。此可以解釋為何梅毒(syphilis)和披衣菌感染(chlamydia)不斷攀升的現象，由其是對於年輕世代而言，他們太年輕以至於對當時AIDS在西方世界致死率普遍的狀況不復記憶。對於淋病之所以擴大傳染機會的原因，結合了它對於抗生素的抗藥性，而這是橫跨許多細菌性疾病常見的狀況。去年3月份，隨著淋病案例不斷在北英格蘭城鎮當中散布，因此在里茲爆發了抗藥性的淋病疫情。

這不是淋球菌(Neisseria gonorrhoeae)第一次對抗生素產生抗藥性，若發生原來的用藥已不再作用的狀況時，屆時將有其他的備用藥調度使用，但傳染疾病專家提出警告，那樣的日子很快就要結束了。淋病的建議用藥是結合一劑頭孢曲松(ceftrizxone)抗生素注射和阿奇黴素(azithromycin)或脫氧羥四環黴素(doxycycline)的口服用藥，而此雙重用藥是目前在各種抗生素當中最能有效殺死細菌的方式。如果僅服用一項抗生素的話，就有可能導致對第一個用藥及接下來其他用藥的抗藥性。因此，英國兩性健康暨HIV防疫協會(British Association for Sexual Health and HIV)希望能在許多醫生仍以過去的抗生素作為用藥時，發展線上藥局提供病患購買阿奇黴素。多數的女人及一些男人在感染淋病之後雖沒有出現病徵，但仍有傳染力。其發病的癥狀通常是會有黃帶或者綠色分泌物，並在經期與經期之間不正常出血，以及在性行為或解尿過程中伴隨疼痛。2009年，稱為H041的超級淋病被判定施以含有頭孢曲松的孢菌素等級抗生素也無法獲得療愈，不過當時僅有一位病例被發現，而雖然另外兩位頭孢曲松抗藥性病例也被報導出來，但顯然不是每個多重藥物抗藥性的病菌都會廣為散布，僅管如此，目前在里茲已爆發16起病例，而此帶來的警示也已相當明顯。有報告聲稱，事後服用的HIV預防性投藥Truvada引起人們關切會因此而鬆懈於保險套的使用，進而向他性病的大門打開。這些害怕擔心備受爭議，但好像HIV是唯一的威脅一般，海報上標語上宣告性行為時不用保險套似乎也無所助益。