男子罹腎臟癌　機器手臂切除隔天可下床

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由於腎臟腫瘤初期沒有明顯症狀，因此容易被忽略，倘若幸運在早期就發現，醫師多半會建議進行部分腎臟切除術。然而因手術難度高，患者會面臨整個腎臟必須摘除的危機、甚至危及生命。所幸目前已有達文西機械手臂，能有效提高手術成功率；今年45歲的李先生，半年前因胃潰瘍到腸胃內科檢查，赫然發現一個4公分的腎臟惡性腫瘤，在接受3個小時的達文西機器手臂部分腎臟切除術後，不但不需要輸血，隔天就能下床走動。

臺北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師黃建榮表示，近年來預防醫學蓬勃發展，意外發現腎臟早期腫瘤的患者增加。而早期發現、早期治療是根治癌症最佳方式，對於4公分左右的腎臟腫瘤，醫界普遍提倡切除部分腎臟即可，不需將整個腎臟拿掉。

然而，由於部分腎臟切除手術有時間限制，技術困難。主刀醫師不僅得清楚分出腎臟動靜脈，為避免大出血，還得夾住腎臟動靜脈，並得在30分鐘內迅速完成切除腫瘤和縫合腎臟的動作；若未能在時限內完成並鬆開動靜脈夾，便會造成患者腎功能損傷。而傳統腹腔鏡手術因有空間局限性，醫師很難在有限時間內完成手術，常得摘除整個腎臟、甚至危及生命。

黃建榮指出，透過達文西機械手臂，外科醫師能執行精細的神經剝離和縫合動作，並在手術中能有較好的視野，還能減少腎臟缺血時間，保護腎功能盡量不受損傷；且患者術後失血量少、康復期更短、所受的疼痛也更少，對需進行部分腎臟切除手術的患者來說，無疑是一大福音。

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