好神奇！希臘時期的醫學，原來是靠「這些方式」治療的...你所不知道的醫病演變史！

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血液、黏液與膽汁(節錄) 在希波克拉底醫學中，健康和疾病，以及人格和個性，不僅會受到神力的影響，更多的時候是由四種體液的平衡與否來決定的，這分別是：血液（blood）、黏液（phlegm）、黃膽汁（yellow bile）和黑膽汁（black bile）。一種或多種體液的過量或耗盡會導致器官阻塞或功能異常，造成外在的病徵和症狀。雖然他許多的同業都認為癲癇是一種神聖或是具神性的病，希波克拉底堅持其成因僅是因為累積太多痰在大腦中。在這裏，需要特別注意的是，希波克拉底體液說中的自然系統的平衡，並不局限於醫學。根據許多古代文獻所記載的，四體液與四項要素（土、風、火、水）與四個主要特質（熱、乾、冷、濕）與四種氣質（粘液質、抑鬱質、多血質和膽汁質）以及四季相對應。就跟中國和印度阿育吠陀醫學一樣，平衡和對稱在古希臘中足以解釋個人、社會、宇宙以及健康和疾病的關係。

（圖片來源：維基百科）體液說不僅用來解釋個人，還論及跟遺傳有關的罹患某些疾病的傾向，也用以說明特定族群罹患特定疾病的易感性。一般認定婦女和兒童的體液比男人冷濕，因此較容易罹患因痰過量而起的疾病，像是痢疾、氣喘和黏膜炎。體液說也是當時養生之道的中心，着重於環境條件對生理的影響。不同地理區的健康和疾病模式是以風的強度和方向、乾淨和污染水源的位置以及季節天候的變化來判定。在他的《論風、水域和地方》（Airs, Waters and Places）中，希波克拉建議不同體質的人在要在一年中的某個時間到某個地方住一陣子，以減輕特定疾病的症狀，因此建立了醫療氣象學（medical meteorology）的雛形。

（圖片來源：維基百科）希波克拉底全集包含有許多折磨古希臘人的疾病的經典描述，包含破傷風、胸膜炎、氣喘、糖尿病、癌症和躁症與憂鬱症等各種形式的精神疾病，在探討這些精神疾病時，也同樣沒有訴諸於神力的作用，而是以膽汁和痰在大腦中的效應來解釋。古希臘人口因為戰爭、飢荒和瘟疫而大幅減少，而流行病有時是隨着新的農法和家畜傳播開來，或是沿着貿易路線傳開。事實上，由於經濟上對綿羊和山羊等牲口的依賴越來越重，很可能因此促進細菌和寄生蟲傳染病如炭疽病、鼠疫、狂犬病的傳播。古希臘人也比較容易因為衞生條件差、營養不足、工作條件不健康，以及偶爾過度縱欲的生活方式而生病，或是加重病情。疾病的流行再加上居高不下的嬰兒死亡率，讓古希臘羅馬人的平均壽命僅在二、三十歲之間。不過，要是順利活過嬰兒期，大有可能活到六十歲。 …… 看病時會詢問病史，詳細觀察病患的外觀和脈象，瞭解活動狀態和排泄狀況。在一般情況下，治療都很溫和，不會超出常理，讓身體發揮自癒力（vis medicatrix naturae），以謹慎安排的飲食、運動、睡眠和良好生活環境為輔，只有在少數情況下才會使用侵入性療法，比方說用藥、按摩、通便、放血或拔罐。然而，這些民俗療法經常與宗教儀式相結合。當患者去阿斯克雷皮歐斯神廟（asklepion）——以掌管醫療的希臘醫神阿斯克雷皮歐斯來命名—求取治療時，同時會奉上祭品以安撫神靈，希望能就此恢復健康，而且當時許多醫師都在神廟受訓。這樣一來，希波克拉底的自然觀和整體論就與魔法、宗教、占星和世俗醫療融合起來。希臘和羅馬醫師動手術的手法特別有趣。從蓋倫的著作中，我們得知，他所做的手術是要讓局部截肢的手指和四肢創口癒合，還有清除頭部、眼睛和胃裡的異物。他也動過其他手術如牙科手術、移除白內障和膀胱結石，還有治療戰傷。考古證據顯示，如同南美洲某些原住民文化，他們已經會使用顱骨穿孔術（trepanning或trephining）來治療骨折，也會應用在癲癇和精神疾病的治療上。