嘴破，火氣大？　可能是反覆性口腔潰瘍

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(健康醫療網／記者張玉櫻報導)小六女生因外陰部紅腫疼痛來求治，經檢查發現紅腫部位裡有一個大潰瘍，並發現口腔黏膜也有數個破洞，詢問家屬確認小女生經常有反覆性嘴破問題，媽媽認為是孩子吃東西不乾淨引起並沒有重視，最後經診斷是白塞氏症造成。但也有很多原因造成反覆性口腔潰瘍，例如壓力、營養缺乏、女性月經、吃到某種食物等。五分之一人口會反覆性口腔潰瘍口腔潰瘍是很常見的問題，發生在兒童容易使餵食量減少，嚴重者易會脫水，需要積極檢查治療。汐止國泰綜合醫院小兒科主任馮文侃表示，根據統計報告，約有五分之一的人有反覆性口腔潰瘍，但一般民眾習以為常，認為是火氣大、睡眠不足、食物太燥等原因，大多沿用坊間療法，也有很多人忽略不理。所幸絕大部份都屬於輕度潰瘍，經7～10天就可自動痊癒，其他15％左右就需要幾週甚至1個月才會好，還有可能留下疤痕。營養缺乏、情緒壓力易發作造成反覆性口腔潰瘍的致病機轉目前還不是很清楚，只知道是體內細胞免疫系統被過度活化的結果，引發因素很多，包括創傷、情緒壓力、營養缺乏、消化吸收不良、女性月經期間、吃到某種食物等，口腔潰瘍便易發作。合併其他症狀恐為特殊疾病反覆性口腔潰瘍也可能是其他特殊疾病的表徵，如合併有皮膚紅疹，就需要考慮免疫系統的疾病，如白塞氏症、紅班性狼瘡、天疱瘡等；若有關節腫痛，可能是紅班性狼瘡、雷德氏症等；白塞氏症及雷德氏症也會有眼睛病徵；若合併有發燒，也要檢查是否屬於感染或風濕免疫類的疾病。必須經詳細詢問病史，才能找出可能原因。單純口腔潰瘍可用類固醇治療可自動痊癒的單純口腔潰瘍是為了止痛以利進食，並可使病灶早日癒合。最常用的藥物是外用類固醇製劑；對嚴重反覆發作者可以給予短期口服類固醇藥物，同時建議篩檢，排除前述特殊疾病的可能性。清淡飲食＋舒解壓力　可避免誘發對反覆性口腔潰瘍的病人，應注意日常生活中易誘發的因素，多攝取含鐵、鋅及維生素B12食物，補充每日足夠水分，保持口腔衛生，使用溫和超音波牙刷減少口腔黏膜損傷，避免食物添加劑食品，盡量選擇清淡飲食，心理壓力的舒解也很重要。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=26336
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