55歲男子尿酸750！併發尿毒症離世　醫生急勸：3種蔬菜是「痛風」幫凶

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陳先生，55歲，兩個月前出現反覆關節疼痛，剛開始陳先生並沒有在意，以為是過度勞累導致的，但關節疼痛的癥狀，愈加明顯，關節處不僅出現了疼痛癥狀，還有關節紅腫和發熱等癥狀，陳先生還出現了尿頻，這種癥狀嚴重影響生活質量，於是兩個月前來到醫院就診。

我們詢問陳先生的病史，陳先生無慢性疾病史，無遺傳病史，無傳染病史，又詢問了陳先生的飲食習慣。陳先生經常熬夜工作，因此飲食極其不規律，特別喜愛吃海鮮和肉類食物，為了保證營養均衡，陳先生吃一些蔬菜水果，菠菜和干香菇是陳先生最喜歡吃的蔬菜，幾乎每次都是選擇這些蔬菜進行葷素搭配。
隨後對陳先生進行體格檢查，陳先生反映自己出現反覆性關節疼痛，我們對關節部位進行觸診，體格檢查能夠明顯發現陳先生應該發生了痛風癥狀，結合陳先生的飲食習慣，初步判斷陳先生關節處應該是出現了痛風石。

為陳先生進行尿酸檢測，檢測結果顯示，尿酸高達750μmol/L，尿酸嚴重超標很有可能會影響到陳先生的腎臟功能，而且陳先生自訴出現了尿頻的癥狀，對其進行腎功能檢查，檢查結果顯示，陳先生血肌酐和肌酸清除率明顯下降，血肌酐為180μmol/L，提示陳先生出現了腎功能衰竭。

通過血常規檢查發現陳先生出現了貧血現象，對其進行生化檢查和電解質檢查，檢測結果顯示，陳先生出現了電解質紊亂，尿液檢查發現尿蛋白過高，血尿酸代謝異常，檢查結果顯示陳先生發生痛風併發尿毒症，將陳先生收入病房接受治療。
為陳先生制定了綜合治療方案，包括藥物治療，飲食調整以及康復理療等，陳先生需要接受透析治療。在住院治療期間陳先生出現了食欲不振，噁心，嘔吐等癥狀，接受治療期間，這些癥狀仍然沒有緩解的跡象，尿毒症癥狀逐漸惡化，最終由於病情嚴重，陳先生前兩日因尿毒症離世。

經過分析，發現陳先生平時飲食中營養搭配嚴重失衡，飲食習慣主要以肉類為主，平時只愛吃一些菠菜和香菇等促進尿酸升高的蔬菜，這是導致陳先生尿酸代謝異常的重要原因之一，因此提醒大家，以下3種蔬菜是痛風的幫凶，需要避免或少吃，以免痛風併發尿毒症，下面讓我們具體了解一下。

一、提醒：3種蔬菜是「痛風」幫凶
痛風是一種慢性代謝性疾病，主要由尿酸代謝紊亂引起。當體內尿酸水平過高時，會形成尿酸鹽晶體，這些晶體會在關節和軟組織中積聚，引起疼痛和炎症反應。痛風可以發生在任何關節，但最常見的是大腳趾關節。
痛風通常伴隨著急性發作和慢性關節炎症，嚴重影響患者的生活質量。通常發生痛風主要與我們的飲食習慣有關，有3種蔬菜，雖然不會直接導致痛風，但可能會促進痛風形成，家族史中有痛風病史，或飲食偏好高嘌呤食物的人群，應該盡量少吃這3種蔬菜。

第一種：干香菇
香菇是一種嘌呤含量較高的蔬菜之一，每100克的干香菇（金錢菇）中含有405毫克嘌呤。雖然相對於某些高嘌呤的肉類和海鮮來說，這個含量還是比較低的。但對於痛風患者來說，攝入高嘌呤的食物會增加體內尿酸的產生，從而可能引起痛風發作或加重癥狀。
雖然香菇是一種很有營養的蔬菜，但痛風患者最好仍需適量食用，避免過量香菇當中含有草酸鈣，草酸鈣雖然是一種不溶性鈣鹽，但是在人體內代謝後會釋放出鈣離子，從而有助於增加鈣的攝入。

痛風患者需要注意，適量攝入鈣對於痛風的預防和治療非常重要，但是過量的鈣攝入也會增加尿酸的生成和排泄負擔，從而可能加重痛風的癥狀，我們日常生活中許多食物當中都含有鈣，痛風患者食用過多草酸鈣含量較高的蔬菜，容易導致尿酸升高，加重痛風，嚴重時還會導致痛風併發症發生。
上面提到的陳先生就喜歡吃香菇，最終導致菠菜成為痛風的「幫凶」，是陳先生的尿酸升高至750μmol/L，我們應該盡量避免選擇嘌呤含量較高的蔬菜。

第二種：菠菜
每100克菠菜中含有8毫克嘌呤，雖然嘌呤含量很低，但菠菜富含草酸，草酸會與鈣結合形成草酸鈣，影響鈣的吸收和利用，同時也會影響尿酸的代謝。
香菇當中含有草酸鈣，而波塞冬中主要含有草酸，我們日常使用的肉類和海鮮含有大量的鈣，陳先生食用肉類和海鮮時配合菠菜共同食用，就會導致草酸鈣形成，機體攝入過量的鈣，就會使尿酸生成增加，給機體帶來嚴重的排泄負擔，嚴重時會導致尿酸代謝紊亂，對機體腎臟功能損傷較大。
陳先生就是因為尿酸過高導致尿毒症併發，因此為了避免尿酸形成，我們應該少吃菠菜。

第三種：木耳
每100克干木耳含166毫克嘌呤，屬於嘌呤含量較高的蔬菜，另外木耳的含鈣量也較高，每100克木耳含鈣量為375毫克，適量的鈣攝入有助於降低尿酸水平，鈣可以幫助腎臟排出尿酸。
但是攝入的鈣含量較高，容易導致機體形成草酸鈣或尿酸鈣，草酸鈣和尿酸鈣都會影響尿酸的代謝，增加尿酸代謝負擔，導致尿酸在體內積累，間接導致尿酸升高。
因此建議在飲食上適量攝入含鈣豐富的食物，同時避免過度攝入高蛋白和高嘌呤的食物，以減輕尿酸升高的風險。

建議痛風患者在飲食中多攝入富含維生素C的水果和蔬菜，如草莓，柑橘等，這些食物有助於降低尿酸水平；同時還應該避免高嘌呤的食物，如動物內臟，肉類，海鮮等。
面對痛風，我們要做到早發現早治療，不能像陳先生一樣任憑痛風發展，以免導致機體尿酸偏高，對生命造成嚴重的危險，下面讓我們具體了解一下尿酸升高機體會出現哪些癥狀。

二、尿酸升高機體會出現哪些癥狀？
尿酸是一種由人體代謝產生的物質，它在人體中具有多種功能。尿酸是嘌呤代謝產物之一，它可以參與細胞代謝過程，對人體的新陳代謝有一定的調節作用，尿酸具有一定的抗氧化作用，可以幫助人體對抗自由基的損傷，維護身體的健康。
尿酸可以調節人體的酸鹼平衡，維持血液pH值的穩定。尿酸可以調節免疫系統的功能，增強人體的免疫力。當尿酸在體內積累過多，就會導致尿酸鹽結晶在關節、腎臟等器官中，引發疾病，如痛風、尿酸性腎病等。保持適當的尿酸水平對人體健康至關重要。

1.關節疼痛或紅腫
尿酸過高後會形成尿酸鹽結晶，尿酸鹽結晶體非常小，可以通過血液循環到達關節。在關節中，尿酸鹽晶體可以被炎症細胞吞噬，釋放出炎性介質，導致關節疼痛和炎症。
關節中的低溫和高壓環境也有助於尿酸鹽晶體的沉積。關節內部的溫度和壓力往往比其他部位低，這有助於尿酸鹽晶體在關節內沉積和形成，因此尿酸升高后關節會出現疼痛和紅腫等癥狀。
上面提到的李先生就出現了關節紅腫熱痛這一癥狀，在醫院檢查后發現尿酸偏高，如果我們出現了這一癥狀應及時去醫院檢查尿酸。

2. 尿路結石癥狀
尿酸水平升高也可能導致尿路結石，尤其是在腎臟和膀胱中，患者可能表現為尿痛，尿急，尿頻等癥狀。上面提到的陳先生就出現尿頻這一癥狀，這是由於尿路結石刺激膀胱導致的，如果我們出現了這一癥狀應及時去醫院檢查。

3. 腎臟相關癥狀
長期高尿酸水平可能會導致腎臟疾病，包括腎小球腎炎和腎小管損傷等，腎臟功能受損主要表現為水腫，食欲不振，噁心，嘔吐等癥狀。
上面提到的陳先生在尿毒症治療期間就出現了這些癥狀，這是腎臟功能下降出現的主要癥狀，如果我們出現這些癥狀應及時去醫院檢查。為了防止這些情況發生，我們應該積極控制尿酸水平，下面讓我們具體了解一下如何將尿酸控制在健康水平。

三、如何將尿酸維持在健康水平？
首先，飲食要合理：
限制攝入高嘌呤食物，如內臟、海鮮、肉類等，增加攝入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全穀類等。飲食應低鹽低脂低糖，避免過度飲酒。

其次，要增加運動量：
適量的有氧運動可以幫助降低體重、控制血壓和血脂，有助於預防尿酸升高。運動能夠幫助我們控制體重，肥胖是尿酸升高的危險因素，控制體重可以減少尿酸水平的升高。

第三，停止使用某些藥物：
利尿劑可以促進腎臟排泄鈉，水和尿酸，但也會增加尿酸的生成，從而導致尿酸升高。長期使用阿司匹林，免疫抑製劑，糖皮質激素會影響抑制尿酸的排泄和代謝，增加尿酸的生成，導致尿酸升高。尿酸偏高的人群應在醫生的指導下進行監測和調整治療方案，以避免尿酸升高及其相關的健康問題。
最後，要定期檢查：尿酸升高可能與其他疾病相關，如肝病、糖尿病等，因此定期檢查身體健康狀況可以及早發現問題並進行治療。