達因楊傑：我堅守在兒科這塊陣地上

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>天天快報達因楊傑：我堅守在兒科這塊陣地上醫學界2016-12-07閱讀原文導讀：無論是兒科醫生楊傑，還是企業家楊傑，她都必須選擇「止於至善」，因為這一切都是為了那些可愛的孩子們。文：張凌攝影：田棟...>天天快報

達因楊傑：我堅守在兒科這塊陣地上

醫學界
2016-12-07閱讀原文導讀：無論是兒科醫生楊傑，還是企業家楊傑，她都必須選擇「止於至善」，因為這一切都是為了那些可愛的孩子們。
文：張凌
攝影：田棟樑
楊傑的最新角色，是中國非公醫療機構協會兒科專業委員會常委。雖然這將佔用她本就有限的業餘時間，但是她卻心甘情願，她說這個平台能為兒科醫生吶喊，能為低迷的兒科走出困境做一些有意義的事情。
在北京一個暖日融融的午後，楊傑向醫學界暢談了她的選擇和堅守。

對兒科的理解、對孩子們的愛，讓楊傑始終選擇與兒科醫生們站在一起，堅守這塊陣地，為「使中國千千萬萬兒童的健康強壯」戮力前行。
「我最想對兒科醫生們說的，就是兩個字——致敬！」
楊傑，曾經的兒科醫生，而今國內兒童葯領軍企業達因葯業的掌舵人，十分認真地告訴醫學界，唯有敬意才能表達對當下仍然選擇堅守的兒科醫生們的欽佩之情！「其實，我是一個『逃兵』。」楊傑笑言，二十多年前選擇離開兒科醫生的崗位，確有遺憾，「但是我用另一種方式在堅守，我仍在兒科這塊陣地，為孩子們和同行們量身定製兒童葯，讓我心結不再。」
但是，在記者看來，楊傑的兒科醫生情結一直都在，而這正是讓她做出一根筋選擇、無悔付出和篤定前行的原動力。
發展兒科：改善兒科醫生待遇是根本
「留住人才、發展學科，不能只靠兒科醫生們的堅守，改變崗位待遇才是根本。」為兒科同道們呼籲，思考兒科如何能更好地發展，楊傑「三句不離本行」。的確，因為兒科是啞科，所以兒科醫生需要更多的耐心和專業性，但兒科醫生卻是「三高一低」人群——高風險、高強度、高難度、低收入；因為兒科「不賺錢」，所以長期不招院長們「待見」；因為兒科待遇低，所以這些年來留不住人、招不來人。現在堅守一線的兒科醫生們，尤其是綜合醫院的兒科同道們，如果沒有對孩子們和事業的愛，是很難堅持下去的。但是，楊傑犀利地指出，我們國家兒科的學科建設和隊伍建設僅憑兒科醫生們的堅守，發展都很難，何談壯大？
兒科的學科發展面臨著巨大挑戰，供需不平衡是最突出的表現，即兒科醫生短缺和兒童醫療服務需求之間的巨大鴻溝。楊傑向記者列出一組數據。我國每千名兒童兒科醫生數為0.53，而發達國家在0.85-1.36，美國則高達1.5。按此推算，我國至少有二三十萬兒科醫生的缺口。供需不平衡還表現在資源分布上。兒科醫生資源主要集中在大城市，這也是導致大型兒童醫院人滿為患的原因所在。這是多年以來兒科被忽視的苦果。
「機遇與挑戰往往並存，現在兒科的發展或已到拐點，是觸底反彈的時候了。」楊傑分析道，首先是政策層面利好不斷，其次是兒科人才培養重新納入教育部規劃。國務院、國家衛生主管部門和一些地方政府相繼出台了促進兒科發展的文件。如國家衛計委發布的《關於加強兒童衛生服務改革與發展意見的通知》對兒科醫生的培養、隊伍建設、機構設置、服務體系建設包括醫療服務價格和醫生待遇在內的各項內容做了整體規劃，提出要求，明確目標。地方政府也認識到兒科人才培養之重要，如上海衛計委在《上海市兒童健康服務能力建設專項規劃2016-2020》中對財政投入、千人兒醫目標等多方面提出明確要求。
「這些是長遠規劃，但是當務之急是解決如何留住現有人才的問題，所以全社會都要來呼籲改善兒科醫生的待遇。」楊傑再次呼籲。
「對於我們兒童葯企業來說，我們也要盡己所能、發揮綿薄之力。」楊傑說。楊傑的兒科醫生情結，讓她格外關注兒科醫生中的「弱勢群體」——「兒科醫生不受重視，兒保醫生們則更加不被重視。」
從2013年起，攜手WHO駐華代表處、國家衛計委婦社司、中華預防醫學會兒保分會，達因葯業啟動了「尋找最美基層兒保醫生」活動，並引起社會廣泛關注。楊傑告訴醫學界，這個活動的目的在於關注那些服務於貧困、資源匱乏、邊遠地區的基層兒童保健醫生。「我們希望這些基層兒保醫生們能感受到他們的工作是有價值且被社會認可和關注的，因為他們守護的是中國的未來。」4年來已有近百位兒保醫生獲獎——「這是一股正能量！」中華預防醫學會兒童保健分會主任委員戴耀華教授如是點評。
泰戈爾說，愛是理解的別名。因為有愛，就不畏一路荊棘；因為有愛，就有同行的夥伴；因為有愛，就願意一起守候光明的未來。
對兒科的理解、對孩子們的愛，讓楊傑始終選擇與兒科醫生們站在一起，堅守這塊陣地，為「中國千千萬萬兒童的健康成長」戮力前行。

除了對兒保醫生的關注，達因葯業更為了「使千千萬萬中國兒童健康強壯」的企業使命，以各種方式關愛著中國兒童的健康成長。在山東省榮成市興建了「達因希望小學」；自2012年起，達因葯業連續5年參與「我要上學」愛心公益活動，為貧困山區的孩子提供幫助，不但保障了孩子的日常營養，而且為留守兒童帶去了溫暖和愛……「達因愛心基金」已幫助了成千上萬名需要幫助的孩子。
追求完美：就要一根筋到底
「沒錯，我是完美主義者。因為一想到我們服務的對象是孩子，是為了孩子們的健康，我也必須讓自己成為完美主義者。」
楊傑告訴醫學界，在她的辦公室曾經有一個書法匾：天道酬勤。「後來同事們說，看到這個感覺工作太苦了，讓我快拿下來吧。」楊傑笑著說，在同事們眼中她是個特別較真的人，一旦選擇了，肯定是「一條道跑到黑的」，絕不輕言放棄。正因為如此，從2007年至今，楊傑帶領著達因上千名員工，沿著「量身定製兒童葯」這條路堅定前行。
楊傑將量身定製「兒童葯」的理念貫穿了企業經營的戰略、細節和標準。「這個概念是WHO2007年提出來的，我們其實做得更早些。」楊傑告訴醫學界，達因這十年以來，在產品研發上認認真真地做了三件事，使達因成長為國內兒童葯的領軍企業。現在看來這三件事是完全從臨床需求出發、從兒童患者角度出發所做的創新。
第一是對已上市的藥品，針對兒科臨床需求，完善藥品規格。第二是豐富劑型，根據兒童用藥特點，開發適於不同年齡兒童服用的顆粒劑、液體製劑、口溶膜等劑型。第三是改善口味。業內都知道藥品定價的技術評審指標中沒有口味要求，但是達因卻花了近百萬元購買了日本進口的口味監測設備——電子舌，把藥物的口感用數字化呈現，使評價更科學、更嚴謹。
這值嗎？不少人質疑楊傑的決定。
「值啊！兒童不同於成人，依從性非常重要，口味是提高兒童葯依從性的一個重要標準。雖然增加了成本，但這就是達因的價值觀——一切為了孩子。」楊傑篤定地說。
按照達因的研發思路，目前達因已立項幾十個兒童專用藥研發項目，不僅涵蓋了不同系統的常見病、多發病，還涉及到多項兒童罕見病研發項目，體現了達因不以企業盈利為唯一目的，而是切切實實地踐行「使千千萬萬中國兒童健康強壯」的企業精神。
據楊傑介紹，達因不僅在兒童用藥體系上布局，而且向業內推動「兒童用藥安全」觀念的建立。「質量源於設計，我堅信這一點。」
楊傑所說的正是新世紀以來製藥行業引入的一個十分重要的工業概念——QBD（Quality Base on Design）。楊傑告訴醫學界，真正的質量保證，不是監管出來的，也不是檢測和生產出來的，而是設計所賦予的。
「安全有效的兒童葯，必須按照兒童的生理心理特點去設計，才能生產出安全有效的產品。」QBD要求研發設計可控，生產過程可控，成品質量可控。「這是個高標準，但這是達因給自己定的標準，因為我們的藥物是給孩子們生產的。」楊傑說。
我的理想：亦遠亦近

面對未來，楊傑希望達因成為受人尊敬的兒童健康產業集團。
2016年，在楊傑的主導下，達因葯業集團斥資近億元在北京建立了北京達因高科兒童藥物研究院有限公司，這是我國第一家專業從事兒童藥品研發的獨立法人單位。楊傑和她的團隊希冀，依託北京地域、人才和技術優勢，聯合國內外科研機構及院校，建立以企業為主體，產學研一體化的專業化單元技術平台及關鍵技術。「以兒童臨床需求為導向，研製兒童用藥高端製劑及專用藥物。」楊傑堅定地告訴醫學界。
楊傑有她的執著，楊傑也有她的困惑。獲取利潤是企業存在的價值，但目前國家在兒童藥物價格問題、在掛網採購等環節仍然面臨著政策的「玻璃門」「彈簧門」。
「目前國家層面的政策很好，春天已經到來。問題是政策較為宏觀，你可以執行也可以緩行，但是從行業管理的角度和行業發展的迫切需要來看，必須跟進可操作層面的細則和條例，方能破解各種門的問題。」楊傑說。
對達因的未來，楊傑有自己的方向和目標。楊傑告訴醫學界，基於服務兒童健康產業的理念，達因葯業集團首先是兒童專用藥品的提供商，其次是兒童健康營養產品的提供商，第三是兒童健康用品的提供商，第四是科學育兒理念的傳播者，第五是兒童醫療服務的提供商。
「達因要成為受人尊敬的兒童健康產業集團。」這是作為企業CEO楊傑的理想，也是完美主義者楊傑為自己定下的新目標。
醫學界的一分鐘「問答」題
在採訪中，醫學界與採訪對象做了一次頗具趣味的快問快答，要求楊傑在不假思索的情況下，回答如下問題。

《醫學界》：從跨界視角看，如何成為一名好的兒科醫生呢？
楊傑：愛心、耐心和童心，這是兒科醫生必有的「三心」。如果你觀察，就會發現兒科醫生有個共同的特點都很年輕，不管他（她）多大年齡。只要面對孩子，她都會彎下腰，輕聲細語地說話，溫柔地撫慰。做一名合格兒科醫生的前提是有愛心，有愛必會鑽研業務；有愛才能溫柔以待臨床工作中的種種瑣碎和困難；有愛就有赤子心，也能夠耐得住寂寞。
《醫學界》：改善兒科醫生崗位待遇，您有何建議？
楊傑：我的建議可能院長們不願意聽——把兒科醫生的薪酬要達到同級別專業人員的水平這項納入衛計委對公立醫院院長們的績效考核標準中去——但我可以肯定這是最能立竿見影的（笑）。
說實話，兒科醫生薪酬較低在綜合醫院中尤為突出。這個建議有點難為綜合醫院的院長們，因為院長們雖然是具體的管理者，但公立醫院體系中，頂層設計是最重要的。所以，政府一定要增加財政投入。另外，調整兒童病人的醫保報銷比例，提高兒科醫療服務價格，也是解決問題的一個有效途徑。
《醫學界》：對那些在堅守與放棄中徘徊的兒科同道們，您最想說什麼？
楊傑：最想說的只有兩個字——致敬。在這樣的環境下，他（她）們為兒童健康的信念、情懷和使命感，讓人欽佩，特別是在綜合醫院工作的兒科醫生。他（她）們要用非常好的心態面對這些孩子，不能表達自己的不如意，不管多累、多不痛快，在面對這些小病人時，都要耐心溫情的好好講話。
《醫學界》：女性在面對家庭與事業的選擇時往往難以抉擇，您是如何選擇的？
楊傑：我的女兒小時候曾告訴我，她的理想是當聯合國主席。我問她為什麼？她說我要讓全世界的孩子都用你的葯（笑）。我後來理解這是一個很偉大的理想——讓孩子們健康。
很多兒科醫生都是女性，我們可能面臨同樣的問題。職業女性在陪伴上或有欠缺，但是對孩子職業前和職業階段的影響和指導會更有幫助，有些是潛移默化的。
《醫學界》：您認為女性是否更能成為優秀的領導者，或者說更具領導力？
楊傑：在女性領導力這一話題上，我認為現代的知識女性具有創新、能夠承擔風險的特質。女性的執行力普遍較強，忠誠度高（相比於男性）。女性在醫藥領域裡，應該更能夠發揮作用。這是我的看法。
《醫學界》：您推崇哪種管理學理念？
楊傑：邁克波特的戰略。我從2007年做達因的總經理，大概10年的發展時間。我認為達因較為成功地做好了戰略布局。競爭戰略包括總成本、差異化、專業化，達因在發展過程中，我們做了一個非常專業的事情，從2007年將達因定位到兒童。在2007年之前，我們還有高血壓、糖尿病等領域的藥物。這很難做好總成本控制，也很難做出差異化，但是聚焦後，我們做出了差異化、專業化，包括達因現在的行業地位，體現了戰略選擇的重要性。
（本文為「醫學界」原創文章，轉載需經授權並標明作者和來源。）
過往的君子給我贊~

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