女子咳嗽不止!聽信偏方「生吃魚膽」差點要了命 最終「肝腎衰竭」住院10天

今天的病例,是一個不怕死的女性患者,41歲。
患者姓蘭。
蘭女士6個月前開始有咳嗽,咳嗽多為乾咳,痰不多,吃了無數的葯,中藥西藥都有,用她自己的話說,好一陣子,又不行了,接著咳,咳到懷疑人生。



有朋友建議她去醫院照個胸部CT,莫不是肺癌了。
蘭女士一想,自己年紀也不小了,加上前幾年母親也是因為肺癌去世,更加擔心了,該不會真的是肺有癌症吧,趕緊來到醫院,做了胸部CT,結果出來了,鬆了一口氣,啥事也沒有。
醫生說胸部CT沒看到肺癌的話,基本上不會有肺癌的了,如果不放心,隔一段時間再複查。
有醫生懷疑蘭女士是哮喘,哮喘引起的咳嗽。
蘭女士疑惑了,哮喘不是喘息為主嗎,電視上有哮喘的女主男主都是喘得不得了啊,沒聽說哮喘病人是咳嗽的。
醫生解釋說,普通典型的哮喘是喘息為主,但有部分哮喘患者是以咳嗽為主的,不管是咳嗽還是喘息,其氣道本質都是一樣的,都是有炎症,只不過有些人引起了咳嗽,有些人引起了喘息而已,從這個角度來講,可以認為咳嗽為主的哮喘是相對輕微的,如果處理不好,日後可能會發展為喘息為主的哮喘。


蘭女士怕了,哮喘她是見過的,發作起來真的是要命,上氣不接下氣。問醫生要怎麼辦。
醫生安排她做了肺功能測試,還有一系列呼吸科的檢查,結果出來,啥事也沒有啊。肺功能是好的,舒張試驗是正常的,就連支氣管激發試驗也是陰性的。
不是哮喘。
醫生本來想要留蘭女士住院,多做幾個檢查,明確到底是不是其他疾病引起的咳嗽,比如變應性咳嗽、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、胃食管反流相關性咳嗽等等。
但蘭女士不樂意了,要做的檢查太多,她受不了。她只關心兩個問題。
第一,我是不是肺癌。
不是。醫生很確定地說。
第二,我是不是肺結核。
也不是。醫生胸有成竹。肺結核也會引起長期咳嗽,但是肺結核患者做胸部CT會有明顯發現的,並且多數肺結核患者會有長期低熱、乏力、盜汗等表現,你不是。





那就行了,除了這兩個病,其他的我也不擔心,回家慢慢熬吧。蘭女士表態了,也是對醫院醫生的一個失望吧,畢竟住了一個多星期院,愣是沒找到具體的咳嗽病因,醫生還說要進一步做纖維支氣管鏡,都把她嚇壞了,那麼粗的一根管子從咽喉插進去,那不是要命是什麼。
不做不做,堅決不做。
醫生告訴她,長期咳嗽病因非常非常多,最常見的就是那麼幾個,可以一個一個排查,如果都不是,那就是比較少見的原因,需要點耐心的。
耐心已經消耗殆盡了。
出院。




堂堂一個大三甲醫院呼吸內科,連我一個小小的咳嗽都沒搞清楚,再留下來也是無濟於事,反而徒生煩惱,浪費錢糧。蘭女士頗有怨言。
回到家後,咳嗽依舊,每天都咳地厲害,部分白天夜晚,想咳就咳,自己搞點止咳藥吃,似乎能好一陣子,然後又不行了。有好些葯乾脆一點效果都沒有。
略懂行的親戚說,這種咳嗽肯定是麻煩的,醫院搞不定,他有偏方。
能治咳嗽,不管什麼病因的咳嗽,三服藥下去,必定乾淨。
蘭女士眼睛都瞪大了,像抓到救命稻草一樣。
果然還是民間有高手啊。
醫院那群傢伙,就知道查查查,查查查,抽血抽血抽血,錢花了不少,咳嗽還在。
什麼偏方?能否賜教?




親戚見是自己人,也不收錢,拿起紙張和筆,寫了幾個字。
生草魚膽2個,連用3次。
草魚膽?還是生的?蘭女士又瞪大了眼睛。
親戚點頭,一副高深莫測的樣子。說這除了是我祖上的秘方,也是古書記載的神效療方。
家裡人覺得生吃草魚膽太過血腥,而且覺得不乾凈,怕有寄生蟲,不讓蘭女士吃。
你們沒一個人能體會這種咳嗽的痛苦,我寧願有寄生蟲,也不願再這麼咳嗽下去。頂多再去醫院買點殺蟲藥排蟲。
蘭女士吃意已決。


上哪找這麼大的草魚呢。
蘭女士一大早就趕去了菜市場,殺魚檔有很多賣草魚的,光買魚膽人家不賣,這東西也不值錢,平時都是丟掉的。只好連著魚一起買了,三條大草魚。
擋主知道蘭女士要的是魚膽,說這魚膽啊,據說是有點毒性的。要小心。
蘭女士點頭,說以毒攻毒嘛。
沒點毒性的東西又如何能排除我肺內的痰毒呢。
回到家,把魚剖了,割下魚膽,三個大魚膽,平時蘭女士對這東西都是不帶看一眼的,沒想到今天要吃掉它們。
而且是生吃。
洗乾淨魚膽表面,閉著眼睛,皺著眉頭,蘭女士一口氣吞了三個魚膽。
果然是女中豪傑。
魚膽入肚,感覺咳嗽馬上要好了一樣。
可還沒等到魚膽起效,意外先來了。
吃了魚膽2小時後,蘭女士開始不舒服了。
先是肚子痛,陣發性絞痛,就好像有人拿著繩子捆住自己的小腸在使勁牽扯一樣,痛得不得了,沒辦法忍受,額頭上汗水都出來了。
更誇張的是,很快就開始嘔吐了,噁心嘔吐,吐出來的都是胃液,不見有魚膽了,估計魚膽已經吸收了。
看來魚膽生效了?蘭女士尋思著。
家裡人見狀,很擔心,說肯定是中毒了,生魚膽是有毒的。



蘭女士不信,打了電話給親戚,親戚支支吾吾,說如果肚子痛得厲害,可能得上醫院看看了,是不是這個魚膽不乾凈。之前有人吃了都沒事的。
在家人的勸說下,同時也的確是難受,蘭女士趕到了醫院急診。
急診科醫生沒聽幾句,就說不用猜了,就是魚膽中毒。每年都有幾個不怕死的。
蘭女士有點不開心,是魚膽不乾凈還是魚膽本身中毒了?
當然是魚膽本身啊,生草魚膽本來就有毒啊。煮熟了可能還好點。醫生不耐煩地說。
魚膽中毒也沒有什麼特效藥,只能對症支持治療了。


什麼意思?蘭女士家屬問。
就是說,馬上洗胃,把殘留在胃裡面的還沒吸收的乾淨洗出來,然後肚子還痛就止痛,嘔吐就止吐,拉肚子就止瀉,如果後期有肝腎功能衰竭,再想辦法應付,說不定得上ICU。
大家聽到ICU幾個字就懵了,不就是個魚膽嘛,怎麼就到ICU這麼恐怖的地步了。
怕是你們沒見過生吃魚膽導致多器官功能衰竭的吧,肝衰竭了,腎衰竭了,沒尿了,別說進ICU,死人的都有。急診科醫生說話很直接。但手裡的活沒停著,很快就安排上了洗胃。
然後抽血,送檢驗科。
蘭女士開始拉肚子了,在急診科這短短几十分鐘,一共拉了3次。
肚子這邊又痛,又嘔,又拉肚子。
生不如死。
抽血結果出來了,鉀離子低,心肌酶異常,血常規提示白細胞計數偏高。肝腎功能還好,沒有出現肝腎衰竭的表現。
經過洗胃、簡單的對症支持治療後,蘭女士癥狀終於緩解一點了。
要住院,進一步治療。醫生說。
我好轉了,不住院了。蘭女士拒絕。
家裡人勸說無效。


回到家後,沒過幾個小時,腹痛又來了,而且頭暈地厲害,全身乏力,胃口也不好,根本沒辦法吃東西,拉了尿,特別黃,到了晚上,也沒多少尿。蘭女士想起醫生說的,腎衰竭會沒尿,該不會真的這麼倒霉吧。
蘭女士開始有些緊張。
加上頭痛厲害,沒辦法,看啦在家休息是不行的了,只好再次來到急診。
醫生要求再次抽血,結果出來一看,肝腎功能都出問題了,尤其是血肌酐(代表腎功能)顯著升高,意味著腎臟可能開始不行了,難怪你尿少,醫生說。



還真可能需要洗腎了。醫生面無表情地說了一句。
這句話嚇壞了蘭女士。
不會這麼倒霉吧,就吃了幾個生魚膽,腎臟就壞了?就要洗腎了?還要進ICU?甚至還會死人?她雖然有疑惑,但是現實已經打臉了,事情真的可能比較糟糕。
患者病情比較重,尤其是腎功能不好,急診科醫生聯繫了腎內科醫生,收入了腎內科,必要時要透析了。腎臟如果真的被魚膽幹掉了,腎臟不排尿了,毒素也就出不來,這時候只有透析能有一線生機。
醫生還給了激素抗炎、護胃護肝等治療。
腎內科醫生接到病人後,淡淡的說,看來這個生魚膽受歡迎啊,上一回是吃了治療風濕病,這一回是吃來治咳嗽,看來是萬能的啊。
蘭女士聽了沒有生氣,顧不上醫生的反諷了,只求趕快治病,把腎臟弄好。
腎內科醫生說,生魚膽裡面有膽汁毒素,可以直接破壞人的溶酶體、線粒體,阻礙細胞能量代謝,從而導致肝細胞、腎臟近曲小管細胞壞死,肝腎衰竭。
蘭女士只聽懂了肝腎衰竭,但這已經夠嗆了。
由於考慮患者是生魚膽中毒,而且腎功能損傷了,醫生建議用血液灌流治療。
血液灌流,類似血液透析一樣,都是先打個針,把患者的血液引出來,在體外機器進行過濾、吸附毒素、洗乾淨後再回輸給病人體內。醫生解釋說。
血液灌流是治療毒物中毒的有效方法。



蘭女士沒得選擇。
再猶豫可能腎臟就無法挽回了,她似乎能感受到魚膽在一點一點地破壞自己的腎臟細胞。
她迫不及待接受醫生提供的任何治療。
醫生說,這個血液灌流也只是一種辦法而已,不是說一定能治好腎衰竭的,如果毒素損害不深,那麼把毒素清理乾淨後腎臟能恢復。如果毒素傷地太深,腎臟已經壞掉了,即便把毒素清理出去可能也收不到很大的效果。
所以,要儘快。
當天就上。
當時肝功能提示轉氨酶已經達到了2000多,血肌酐也是300μmol/L多了。
住院第3天,轉氨酶、血肌酐逐步下降。
腹痛也基本緩解了,嘔吐、腹瀉也基本沒了。
蘭女士這回被眷顧了,比較幸運。
蘭女士望著旁邊這台碩大的機器,說如果沒有這鐵疙瘩,可能我這小命就不保了。
鐵疙瘩指的是血液凈化機的。


醫生笑著說,這台機子就模擬你的腎臟,把尿液和毒素排出來。但再好的機子也比不上你自己的腎臟,自己的器官是精密至極的,機器比不上。
還是自己器官用起來舒服啊。
住院10天,已經停了血液凈化治療了,複查的肝功能腎功能都基本恢復了正常。蘭女士死裡逃生。
出院時,醫生千叮萬囑,你的咳嗽還是要看呼吸內科,再找找原因,如果呼吸內科找不到,那就去看消化內科嘛,胃食管反流相關性咳嗽也會這樣咳嗽的,我留意到你每次都是吃飯後咳嗽特別兇猛一些,所以,看看消化內科也是可以的。
蘭女士不淡定了,我一個呼吸道的疾病,你一個腎內科的醫生,讓我去看消化內科醫生。這到底啥跟啥啊。
哈哈。
祝福。
回頭找那個親戚算算賬去。再次提醒,生草魚膽是有毒的!其他魚膽是否有毒我沒查證過,但那玩意也不好吃,別去嘗試。




文章參考:今日頭條


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