人生最後一哩路　逾6成盼在家安寧

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(健康醫療網/記者吳珮均報導)一位巴金森氏症末期合併失智症末期的阿蘭奶奶，在一年內退化到完全失能。隨著疾病的進展跟體力的衰弱，阿蘭奶奶進出醫院的次數越來越頻繁，家屬已疲於奔命。家屬和醫師溝通後，決定將奶奶轉為居家安寧，最後在子女們的陪伴下安詳往生。病友心聲誰能知 善終讓人尊嚴活臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師沈怡伶表示，因國人深受華人社會文化的影響，目前在臺灣社會，尤其是臺北市，多數子女不願意在長者面前談及死亡，導致能接受居家安寧概念的民眾不多。根據一項調查結果發現，在健康長者中有40%希望在自己居住的安養中心善終；40%希望在自宅、子女家或是親戚家往生。而生命末期的個案中，竟高達60％的人希望在家中度過生命的最後時光。沈怡伶醫師補充，因許多個案都已經是長期臥床合併重度失智，早就無法表達自己希望善終的地點，加上子女們在有限的期間內無法取得共識，一旦發生狀況也只能往醫院送，這對正在推動居家安寧的團隊來說是相大的困境。緩和醫療讓死亡有更好的安排沈怡伶醫師指出，在熟悉的環境、熟悉的家人旁，走完生命最後的一哩路，其實是一件非常圓滿的事。學習如何跟愛的人「道謝」、「道歉」、「道愛」及「道別」，不一定是要用醫療儀器才能代表盡心盡力。緩和醫療是種需要內化的概念，需要大家用心思考跟體會。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35551
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