徹夜狂歡！　糖友留意節慶低血糖症候群

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【健康醫療網／編輯部整理】一年一度跨年連假又要到了！相信很多人已經準備好要徹夜狂歡，有跨年計畫的糖友們可要注意「節慶低血糖症候群」。一般人熬夜、作息不正常，只要在假期結束前調整。但對糖尿病患者而言，用藥後若作息不正常，或狂歡忘記調整藥量就會增加低血糖的發生機率，可能導致心悸、發抖，低血糖嚴重更會造成昏迷。
一名 28 歲糖友，為赴跨年夜唱之約，出門前先行在家施打胰島素，沒想到歡唱途中竟倒臥在沙發上。起初朋友以為太累睡著，後來呈昏迷狀、叫不醒，緊急送醫後發現是低血糖所致，所幸急救後並無大礙。
低血糖發生在睡眠時　無法即時補充恐危命
林口長庚紀念醫院內分泌暨新陳代謝科醫師林嘉鴻表示，節慶後低血糖在跨年、連假後就診率較平常高出 1 成，主因可能來自過去糖尿病用藥存在藥效釋放穩定性不足的問題，一旦患者用藥時間不規律，便容易發生低血糖，甚至發生昏迷、致死的憾事。
血液中葡萄糖是大腦的最主要養分來源，當體內血糖值界於 50 至 60mg/dl，身體會產生自律神經症狀，如心跳加速、顫抖、冒冷汗等。一旦血糖低於 50 mg/dl，腦部養分不足，可能導致幻覺、胡言亂語，嚴重時甚至昏迷不醒或造成腦部功能損傷。
如果低血糖發生在一般時間，患者都還能透過糖果、果汁讓血糖回升，倘若低血糖發生在睡夢中，患者毫無知覺狀況下，可能會在睡夢中昏迷、一覺不醒，甚至死亡。就算能及時補充葡萄糖，長期讓血糖處於高高低低的狀態，會增加併發症的發生風險，疾病預後也不理想。
反覆發生低血糖　主因來自用藥行為
據統計，超過 5 成以上糖尿病患曾發生低血糖，且幾乎所有糖尿病患都曾因低血糖而出現冒冷汗、心悸、發抖及全身無力症狀，近半數的糖尿病患更因低血糖半夜驚醒、發抖、無力。近 3 成患者夜間血糖值低於 50 mg/dl，陷生命風險，糖尿病低血糖成為糖尿病患生命一大隱憂。然而多半糖友可能因為衛教知識不足，或對症狀習以為常、錯誤認定，而輕忽低血糖的潛在風險。
不論是服用口服藥或施打胰島素的患者都可能會發生低血糖。林嘉鴻醫師說明，糖尿病患反覆發生低血糖主因來自於「用藥」行為，若患者未做好飲食、生活作息的搭配，用藥時間不規律、進食量不定，藥物劑量沒有調整，便很容易引發低血糖。據臨床觀察，患者發生低血糖時多半在夜晚睡夢中而不自知，若未第一時間處理，恐對生命造成威脅。
服藥後未進食、三餐不定時定量、空腹運動　都會影響低血糖
林嘉鴻醫師也是 30 多年的資深糖友，無家族病史，14 歲突然暴瘦 10 公斤而確診為第一型糖尿病。林醫師以自身抗病的經驗提及，年輕時對低血糖的嚴重性根本不了解，和多數人一樣都認為高血糖對身體的影響比較嚴重。直到某天半夜，突然一陣暈眩、驚醒，驗血後發現血糖值極低，才趕緊吃糖補充血糖。一次夜間低血糖的經驗影響至深，不敢忽視低血糖問題，更由於擔心低血糖再次來襲，上大學前害怕外出過夜，甚至連畢旅、跨年都沒有參加過，犧牲許多生活的自由。
林嘉鴻醫師鼓勵病患，低血糖唯有正視它、說出來，醫護人員才能提供最適合的協助。除了用藥，患者更要注意自己的飲食、運動習慣，如服藥後未進食、三餐不定時定量、空腹運動或過度運動都會影響低血糖問題。除了用藥調整，維持規律的生活作息，配合醫囑才是最有效控制病情的方法。（文章授權提供／優活健康網）
資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=40760
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