146公斤男心肺衰竭　減重30公斤保命

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)體重過重心肺衰竭　減重才脫險彰化縣一名41歲林姓男子，168公分高，體重卻重達146公斤，一個多月前出現急喘、呼吸困難等症狀，緊急就醫後，醫師發現男子下肢水腫發黑，血壓低到60mmHg以下，用了100%純氧，血氧飽和度也不到80%，生命徵象極不穩定，加上原本就有三高問題，因過度肥胖造成血栓性肺高壓，引起心肺衰竭，送進加護病房後，一個月減重至116公斤才順利拔掉呼吸器。過度肥胖　恐埋下心肺衰竭致命因子過去觀念總以為僅有老年人會器官老化促使心肺衰竭，其實過度肥胖也恐是致病因子；彰化醫院加護病房主任林文培表示，尤其像這名患者168公分高，體重應避免超過80公斤，否則因過重引起三高問題，當副作用達到臨界點，恐引發心肺衰竭，治療上，起初使用抗凝血劑、當成血管擴張劑的威爾剛等藥物，但仍未好轉，才緊急召集急重症團隊及營養室人員，以減重保命，作為治療目標。嚴格控制每天熱量　一個月成功減重30公斤這名患者在加護病房以鼻胃管餵食，因此調配一天熱量約1000大卡的高蛋白液態營養品，並隨時監控營養生化指標；彰化醫院營養室主任黃玉如指出，在確保不會營養不足下，這名患者每天都有達到減重目標，也因此才順利脫險。維持正常體重　遠離心肺衰竭這名患者過去喜歡吃礦肉飯和雞排，雖知道自己太胖，曾一年花20多萬買代餐減重，但停掉後就馬上復胖，連爬樓梯都會喘，卻不以為意，甚至連下肢都發黑，依舊沒有及早就醫，才會埋下心肺衰竭的危險因子；林文培主任指出，雖這次幸運脫險，但出院後仍不能復胖，而且還得再減重，才能真正降低心肺負擔。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=33717
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