糞便塞馬桶沖不掉〜幼兒忘補水，便祕竟肛裂

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夏天孩子水喝太少，小心鬧便祕！當孩子排便時，糞便形狀粗大塞住馬桶，或是呈現顆粒狀，尤其喊著肚子痛，甚至屁股痛，就要特別注意，如果便祕症狀嚴重，還有可能出現肛裂滲血。

天氣熱，有便祕困擾的孩童，較平時約增加3成。

1名5歲小宇，平時約1、2天排便1次，多為軟糊至成條狀。上幼稚園後近1個月，間隔2、3天排便1次，卻呈粗大條狀，甚至有幾次差點馬桶沖不掉，並有屁股痛、肚子痛，於是家人帶往就醫。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示，問診得知孩子沒有挑食胃口好，蔬菜、水果來者不拒，近期生活作息也無太大變化，理學檢查發現嘴唇乾裂，肛門黏膜有肛裂，無其他器質性問題，診斷為功能性便祕及肛裂。
氣溫升便祕增　喝水量不足惹禍
類似這樣天氣愈熱，便祕問題卻接踵而來的案例，有增加的趨勢。戴季珊醫師表示，小兒科門診發現，約有5％是因便祕問題求診，當天氣逐漸轉熱時，門診就陸續出現有便祕困擾的孩童，較平時約增加3成；甚至之前控制良好者，也會出現些微惡化的狀況。
主要是因為夏季戶外炎熱，經由皮膚流失的水分較冬季多，即使都待在冷氣房，也會因空調流失水分。水分流失量增加，喝水量不足，倘未適時補充，容易使小便減少，腸道回收水分增加而造成便祕。

當進行體能、戶外活動時，每15至20分鐘補充水分。

正確喝水　留意身體缺水警告
夏天容易缺水，健康喝水的方法是什麼？戴季珊醫師建議，除了從食物所獲得水分外，以1杯300ml的水為基準，1-3歲幼兒須每天飲用3杯，幼兒園與國小低年級4杯，國小中高年級6杯，國高中生每天女生7杯、男生9杯。
如果天氣炎熱或出汗較多，則須額外多加1杯。以補充白開水為主，避免因喝飲料攝取過多糖分及熱量；當進行體能、戶外活動時，每15至20分鐘補充水分；喝水應分次飲用，不可一口氣灌入大量水，並計算每日總量。此外，留意身體的缺水警告，如：尿量是否減少，尿液顏色是否偏黃。
家長該如何知道孩子有便祕問題？戴季珊醫師表示，家長可由以下幾點徵兆，觀察孩子是否有便祕問題：
（1）排便次數每週不超過兩次。
（2）坐很久才能排便，或是排便時疼痛。
（3）有肛裂、肛門出血。
（4）糞便形狀粗大塞住馬桶，或是顆粒狀，偶有滲便。
便祕會影響泌尿系統導致泌尿道感染、食慾不振，進而影響生長發育。治療便祕，可以在醫師指示下使用軟便劑，以緩解不適，同時調整飲食習慣，視天氣、環境增加水分攝取，並要多吃蔬菜水果；適量的運動；練習固定排便，以及養成良好的飲食及生活型態，是避免便祕反覆發生的方式。
資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/22/57797)
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