呼吸喘促或胸悶要不要輕忽　超音波震碎溶栓導管救回一命

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▲65歲張先生(右二)因急性肺動脈栓塞，中國附醫採超音波溶栓導管治療，救回一命。（圖／記者金武鳳攝2017.6.21）大中小你有呼吸喘促或是胸悶情況嗎？千萬不要輕忽，這有可能是「急性肺動脈栓塞」在作怪。中國附醫最近收治一名65歲張先生，他在年初進行攝護腺肥大手術後，出現腳麻胸悶，呼吸喘促情形，經電腦斷層掃描發現是急性肺動脈栓塞。研判可能是術後少活動，血液不流通造成，院方緊急透過超音波震碎血栓合併溶栓導管治療，成功救回一命。中國附醫心臟血管系周邊血管科主任徐中和表示，呼吸喘促或胸悶，卻找不出原因，要小心，可能是急性肺動脈栓塞，一旦發生大範圍肺動脈栓塞，常影響血壓及血氧濃度，猝死風險極高，必須把握黃金搶救期，立即溶栓，否則撐到急救才開刀取栓，死亡率都在五到八成。醫師說，治療方式包括靜脈注射全身性溶栓藥，但有腦出血風險。或以導管溶栓為主，中國附醫引進最新治療方式，利用超音波能量導入溶栓管中，震碎血栓，同步在局部施打溶栓藥，溶栓成功率達九成五以上。作法就是以微導管，由鼠蹊部靜脈伸入肺動脈，放置溶栓導管，局部給溶栓藥，大幅降低腦出血風險，有效溶栓。65歲張先生，健檢發現攝護腺肥大，年初動手術，術後兩個月，先是出現腳麻腳底痛，之後是胸痛，走路時呼吸喘促，前往中國附醫急診，立即被收治加護病房，經電腦斷層發現是急性肺動脈栓塞，有可能是術後少活動，血液不流通，腳先出現血栓，後來跑到肺部造成急性肺動脈栓塞。經過自費超音波震碎血栓，合併溶栓導管治療，一週後已痊癒出院。

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