有粒粒咪亂唧　油脂可能係扁平疣病由HPV引起

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很多人面上會有些清除不到的粉刺、油脂粒，這些粒粒數目日漸變多變大，甚至有從面上蔓延到頸部及其他身體部位。當然，如錯用護膚產品或潔膚步驟不足，都會令臉上皮膚出現輕微凸起的油脂粒，只要妥善護膚就可得到改善。但如情況轉差，且有蔓延及發癢迹象，大家就應小心留意。事實上此類問題並非長油脂粒，而是患有扁平疣。

病由HPV引起

扁平疣其實是尋常疣的一個類別，是良性增生性的皮膚病。其特徵是圓或橢圓形，扁平隆起，顏色主要為黃色或肉色，數量沒有準則，可以是單粒或多粒，多數會生在眼蓋和臉頰或頸位置。雖然一般扁平疣對健康無礙，但會嚴重影響儀容。太大的扁平疣會與衣物摩擦，令人產生不適。而扁平疣是屬於一種人類乳突病毒（Human Papillomavirus，簡稱HPV）所引起的皮膚病之一。

這種病毒會感染表皮與黏膜組織，引起傳染性疾病。目前醫學界發現大約有130種類型的HPV，不同的HPV會感染不同部位引致不同疾病，包括子宮頸癌及肛門癌等，又有大概30至40種HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚，其中又有些更會引起俗稱的椰菜花，即性器疣。

■病毒無處不在，如有傷口更不宜到公眾地方，以防感染。

無傷口也能入侵

HPV可經由沒有微細傷口的皮膚入侵而形成疣，例如赤腳於泳池、健身室等公眾地方行走，又或是與人共用毛巾，便有機會感染疣，年多前香港內科學會更於7個公眾地方發現HPV。若市民接觸到HPV病毒，未有徹底清潔雙手便觸摸眼睛、鼻腔或傷口，亦可能受到感染。HPV最可惡之處，是可以反覆感染。而扁平疣最常見的情況是透過親密的人接觸傳染，尤其是同住的家人。由於疣的生長可以十分緩慢，所以經過多年才會顯現出來。如果發現後不盡快清除疣的話，它便會隨時傳播給自己至親的家人。

■經二氧化碳激光治療後，皮膚便回復光滑。

亂塗藥易留疤

坊間有些人，只到藥房買一些口服、外塗或聲稱可以治療扁平疣的藥物，其實不大可靠，因為外搽藥物療效很微，如用維他命A酸軟膏或腐蝕性類藥膏如強力水楊酸等去塗搽患處，雖然的確可以對疣造成破壞，但就較難控制破壞程度之餘，最可怕是有機會留下永久性疤痕及色印。

以激光射走疣

所以治療扁平疣必須用徹底清除的方法，主要是以局部治療為主。用手術切除可能會令色印比較明顯，如果數量較多，傷口都會難處理。如想減少傷口和更美觀，可以用二氧化碳激光。治療時不會很痛，醫生會在治療前在患處塗上麻醉藥膏，一般會在局部麻醉下把扁平疣消除，而疤痕和色素沉澱的產生機會比液體氮冷凍為低，但這樣並不代表可一次過清除所有的扁平疣，有需要時要重複再做。因為扁平疣只在皮膚表層，所以治療時不會觸及真皮層而造成疤痕。傷口未結痂前，在清洗皮膚時可能會有點刺刺的感覺，時間維持數天。常見的短暫後遺症是發炎後色素沉澱，亦即是印，一般幾個星期內便會有所改善。

■勤洗手對病毒入侵，有第一層保護作用。

勿共用毛巾緊記勤洗手

生精確地把扁平疣的組織除去後，小傷口會結痂，並大約幾天後自動脫落。因為傷口一般很細小，所以發炎的機會很少，但是仍要注意，每天要早晚清潔傷口後塗上消炎藥膏，切勿自行刮去結痂。只要小心處理傷口，是不會留下疤痕的，這點對愛美的女士是最重要提示吧？
市面上有預防HPV病毒的疫苗，但HPV疫苗只能預防因感染HPV而形成的子宮頸癌、癌前病變及生殖器疣。若這些病徵已形成，注射HPV疫苗也不能清除，未中招的應該及早注射。
不想扁平疣纏身，老套一句，預防勝於治療，因引起扁平疣的病毒可以由皮膚的微細傷口進入造成感染，中招率極高，未有徹底清潔雙手便觸摸皮膚，便可能受到感染。
因此應避免與人共用個人用品，例如粉撲、胭脂掃等，避免使用公共毛巾，尤其處於桑拿浴室、游泳池、健身室等，以免感染病毒。假如患者沒有好好處理而抓損患處，便有機會令扁平疣擴散至身體其他部位。其實只要平日多注意衞生，有病時盡早治療，便可減低感染或傳播疣的機會。平日也要像03年沙士時，前特首夫人董趙洪娉落區的呼籲：「洗手！洗手！洗手！」

作者：任俊彥醫生中文大學內外全科醫學士，考獲英國威爾斯大學醫學院實用皮膚科文憑。

[圖擷取自網路，如有疑問請私訊]