別再誤解膽固醇！　醫師教你分辨好壞

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(健康醫療網／編輯部整理)一般在醫院接受健康檢查時，大多都有「血脂肪」抽血檢查，常看到「總膽固醇」、「三酸甘油酯」等4項指標出現紅字，讓人看得霧煞煞！烏日林新醫院家庭醫學科古育瑄醫師表示，常遇到民眾拿著健檢報告詢問，分不清楚好膽固醇和壞膽固醇。其實只要總膽固醇、三酸甘油脂或低密度脂蛋白超過正常值，就代表您患有三高中的「高血脂」。
認識血脂肪的4大指標
古育瑄醫師說明，高血脂是心血管疾病的頭號警訊，通常不會有不舒服徵狀。如果血液中膽固醇濃度過高，容易堆積在動脈血管壁內層，造成硬化或血管阻塞。當發生感染、天氣溫度下降、情緒高漲時，恐怕會引發中風、心肌梗塞或猝死等緊急重病，危害生命。認識與控制膽固醇相當重要！血脂肪4大指標，包括總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白（好膽固醇）、低密度脂蛋白（壞膽固醇）：
1、總膽固醇／血液中的總膽固醇含量。
2、三酸甘油酯／為中性脂肪，提供人體熱量。
3、高密度脂蛋白（好膽固醇）／為血管清道夫，將血管管壁上沉積的壞膽固醇，運送至肝臟清除代謝，維持血管健康。
4、低密度脂蛋白（壞膽固醇）／是引起血管管壁變窄、硬化阻塞的危險因子。
讀懂您的血脂紅綠燈
總膽固醇（TC）正常值應小於 200 mg/dL，200～239 mg/dL 為警戒值，240 mg/dL 以上為危險值；低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）正常值應小於 130 mg/dL，130～159 mg/dL 為警戒值，160 mg/dL 以上為危險值；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）男性正常值應大於 40 mg/dL、女性 50 mg/dL，若男性小於 40 mg/dL 、女性小於 50mg/dL 即為警戒值，甚至危險值；三酸甘油酯（TG）正常值應小於 150 mg/dL，150～199 mg/dL 為警戒值，200 mg/dL 以上為危險值。

怎麼吃提升好膽固醇？　醫師解答3迷思
對於膽固醇、高血脂，民眾常有諸多疑問，像是不明白好膽固醇、壞膽固醇的實際影響，或只想以飲食、健康食品調理而不用藥，還有該怎麼提升自身好膽固醇值？古育瑄醫師針對最常見的3個迷思進行解答。
迷思1／好膽固醇（HDL）、壞膽固醇（LDL），差在哪邊？
好膽固醇（高密度脂蛋白）可將血管中的膽固醇帶回肝臟代謝，而壞膽固醇（低密度脂蛋白）則將肝臟製造的膽固醇帶回血管。當血管中囤積過多壞膽固醇，會開始引起血管管壁狹窄硬化，進而產生心血管疾病，如中風、心肌梗塞等。建議要盡量提升好膽固醇，降低壞膽固醇在血液中的濃度。

迷思2／高血脂一定要吃降血脂藥嗎？可否只靠飲食、健康食品降膽固醇？
發現高血脂的時候，可以檢視自己的飲食和運動習慣、減少油脂攝取量。食物烹調宜選用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉煮、滷等方式，少吃油炸、油煎的食物。少用高湯、滷汁、肥肉、豬皮、雞皮、鴨皮等。少用飽和脂肪酸高的油脂，如豬油、牛油、奶油等。少吃反式脂肪酸含量高的食物，如糕餅、西點、速食食品等。除了飲食控制，也建議戒酒、戒菸、規律運動以及正常的生活型態。

迷思3／ 好膽固醇太少了，該怎麼調整？
影響好膽固醇（高密度脂蛋白）的因素分成 3 個層面：基因遺傳、運動、攝取優質油脂。無法改變天生基因，但可以適量運動，搭配好的飲食習慣來補充 ω−3 脂肪酸。例如家用油品方面，可選用魚油、海藻油、雞蛋黃油、魷魚油、磷蝦油、沙棘果油、亞麻籽油、車前葉藍薊油、南美印加果油、大麻籽油等含較多的 ω−3 脂肪酸。
每周 2 ～ 3 次適量攝取魚類也是個不錯的選擇，如秋刀魚、鮭魚、鯖魚、鮪魚等。另外堅果內含豐富的天然油脂，不僅有助提升好膽固醇，保護血管健康，內含的膳食纖維亦可增加飽足感及促進排便。只是食用堅果時要注意是否有發霉情形，避免攝入黃麴毒素，造成中毒或致癌的可能性。並且盡量挑選無調味堅果，以免攝取更多熱量和鹽分。
古育瑄醫師表示，民眾在面對膽固醇超標該如何控制的問題，建議可直接向醫師詢問，根據每個人不同的狀況給予用藥建議與飲食指南，遠離高血脂對健康的威脅，才能夠健康保平安！（文章授權提供／優活健康網）

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=40370
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