水電工高處摔落，沒傷到腦卻頻眩暈　原來是耳石脫位作祟

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頭暈目眩別輕忽，小心可能是耳石脫位作祟！1名從事水電工作的男子，日前工作時不慎從高處摔落，之後不管是抬頭裝電燈或是低頭查水管，總會出現天旋地轉的暈眩持續數10秒，讓他非常困擾。一度懷疑是腦部損傷引起，回診神經外科檢查，卻未發現腦部病變。直到轉診至耳鼻喉科後，才終於確診其眩暈問題，其實是良性陣發性姿勢性暈眩，也就是俗稱的耳石脫位導致。

頭暈目眩別輕忽，小心可能是耳石脫位作祟！（圖片僅為示意，非當事人）

耳石脫位其實是一種「良性陣發性姿勢性暈眩」　這些人可能誘發
什麼是耳石脫位？為何會引起暈眩發生呢？台北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師李奕輝解釋，人體內耳裡有一些碳酸鈣的結晶，像小石頭一般，稱作耳石。這些耳石正常來說，會附著在人體內耳掌管平衡的接收器上，幫助維持穩定的姿勢。
可是，一旦這些耳石因故鬆脫，掉到另一個平衡接收器——半規管當中時，就會在頭部姿勢改變的時候，導致瞬間眩暈的現象發生；而這種眩暈症就叫做「良性陣發性姿勢性眩暈」，也就是俗稱的「耳石脫落症」。
事實上，良性陣發性姿勢性眩暈是所有眩暈症當中最常見的一種，一般常發生在老年族群。年輕人罹患此疾病者較為少見，即便有通常也多發生在頭部受撞擊，或者因頭部劇烈甩動後造成耳石脫落、脫位所引起。上述案例中的這位水電工，就是因為這個原因而產生眩暈不適。

良性陣發性姿勢性眩暈是所有眩暈症當中最常見的一種，一般常發生在老年族群。年輕人罹患此疾病者較為少見，即便有通常也多發生在頭部受撞擊，或者因頭部劇烈甩動後造成耳石脫落、脫位所引起。

頭一動就暈、冒冷汗、想吐？可能是良性陣發性姿勢性眩暈惹禍
李奕輝醫師提到，「良性陣發性」顧名思義代表該症狀經常突然發生，過一段時間又突然好了；而「姿勢性眩暈」代表暈眩的發生，多和人體姿勢的變換，進一步誘發有關。
最常見的發生時機是頭部低下、後仰方向動作改變時，例如：從坐姿或站姿轉為平躺的姿勢（忙碌了一天，晚上躺下時最明顯）、從平躺的姿勢轉為坐姿或站姿（尤其在一大早起床時）、上理容院躺下洗頭時、抬頭看架子上的東西時、彎下腰撿東西或穿鞋時，甚至一些運動（例如：瑜珈術或彼拉提斯）中某些姿勢都可能誘發。
一般來說，良性陣發性姿勢性眩暈發作時，患者會感到有天旋地轉的感覺。若頭部維持不動，幾秒鐘後天旋地轉會自動消失，通常不超過1分鐘；重複同樣動作的時候，眩暈又會發生。
此外，有些人可能還會伴隨有冒冷汗、嘔吐的現象；但其他時間只覺得暈暈的、浮浮的、略有不平衡感。這種症狀可能持續幾天至幾個星期而後消失，有些人則可能再次發生，嚴重干擾患者日常工作、生活的進行。

一旦民眾發現自己有莫名天旋地轉、眩暈的症狀，應儘速就醫，尋求專業醫師釐清原因才是。

良性陣發性姿勢性眩暈會好嗎？醫：「耳石復位術」成功率約可達8成
因此，李奕輝醫師建議，一旦民眾發現自己有莫名天旋地轉、眩暈的症狀，應儘速就醫，尋求專業醫師釐清原因。引起耳石脫落的可能原因很多，包括：頭部受撞擊、內耳發炎、血液循環不良或退化、長期臥床等皆有可能。
若經確診為良性陣發性姿勢性眩暈，除了服用藥物輔助減輕頭暈、嘔吐的症狀外，「耳石復位術」也是另一治療選擇，主要是經由一連串頭部的動作將耳石從半規管中倒出來，只要耳石不在半規管就不會誘發眩暈。
一般來說，針對這類患者耳石復位術效果很好，通常一次的復位術成功率可達8成左右。就以上述案例來說，就相當幸運，僅在門診接受一次的耳石復位術，眩暈就消失了，不需要再吃藥治療，工作和日常活動也不再受困擾。
資料來源：華人健康網(http://www.top1health.com/Article/61/70233)
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