心房顫動、腦中風　血栓溶解劑+動脈取栓術救治

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(健康醫療網／記者關嘉慶報導)最近天氣多變化，三高病人可得要注意腦中風的威脅！就有一名六十多歲男子有心房顫動病史，日前出現急性腦中風，所幸在三小時內被送到醫院，院方立即安排靜脈血栓溶解劑治療，但是進一步檢查，卻發現有條大血管仍然不通，於是立即又再進行動脈取栓術，目前已恢復正常。缺血性腦中風才可用靜脈血栓溶解劑治療收治這名男子的台灣腦中風學會理事、雙和醫院神經科主治醫師陳龍指出，這位六十多歲男子有心房顫動病史，出現腦中風後被送到醫院時，左半邊已沒力，經檢查確認有缺血性腦中風，隨即安排做靜脈血栓溶解劑治療，但是進一步做大血管電腦斷層攝影發現，腦部大血管仍然有阻塞，於是在四小時之內又再進行動脈取栓術。動脈取栓術已有健保給付陳龍醫師表示，動脈取栓術是從鼠蹊部以心導管進入，到阻塞的大血管裡用網子將血栓壓碎，再將血栓抽出，而且目前也有健保給付；這名男子右邊中腦動脈就取出一塊一公分左右的血栓。由於靜脈血栓溶解劑對於大血管栓塞治療不理想，因而往往會需要採用此治療方式。最好能在三小時內到醫院靜脈血栓溶解劑必須要在黃金三小時內做治療，雖然動脈取栓術可以在六至八小時內展開，但是陳龍醫師強調，因為動脈取栓術必須要準備相關人力與設備，不像血栓溶解劑可以在檢查確認後就直接注射藥劑做治療，因此也最好能在三小時內到醫院。心房顫動和心律不整　服用抗凝血劑預防中風由於心房顫動和心律不整發生中風的風險是正常人5至7倍；所以，陳龍醫師提醒，若是有三高病況，一定要好好控制，而且目前也有血壓計可篩選心房顫動，或是就醫做心電圖檢查是否有心房顫動，若是有此病況，就應該要經由醫囑服用抗凝血劑來預防中風。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32266
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