竹科工程師冠狀動脈疾病年輕化　新型心臟支架急救命

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▲新竹國泰醫院心臟內科主任廖智冠。（圖／醫師提供）大中小 45歲的黃姓工程師自認身體狀況健康，且每年都做例行健檢，但卻沒發現冠狀動脈健康已亮紅燈；日前氣溫驟降，他清晨陪小孩到公園運動，突感胸口一陣劇痛，緊急送醫發現心肌梗塞。現代人常罹患冠心病而不自知，且有年輕化的趨勢，對此有三高、抽菸民眾應多注意心臟健康，若需心臟介入性治療，除了傳統的金屬支架以外，現在已有全吸收式血管模架可供選擇，是便利長遠後續治療的新趨勢。心臟科醫師表示，除了三高與抽菸，若長期處於壓力大、工時長及作息不正常的高壓工作環境下，都是冠狀動脈疾病高危險族群，近年新竹地區科技業工作者，40歲以上的心血管疾病患者比例有逐漸攀升趨勢；因疾病初期常無病徵難以察覺，臨床發現，心肌梗塞患者發病前不一定有先驅症狀，一旦發病便令人措手不及，建議高危險族群於健檢時加入冠狀動脈電腦攝影，以期能即早發現冠狀動脈有無異常。早期多數冠狀動脈發現問題，僅能選擇冠狀動脈繞道手術方式治療，目前趨勢為裸金屬支架及塗藥金屬支架等介入性治療方式，而台灣在兩年前核准全吸收式生物血管模架上市，除了有塗藥金屬支架不易再狹窄的優點之外，置入後約三年會自行吸收分解，不會殘留於體內，並使血管恢復到原有的自然彈性。40至50歲的年輕冠心病患者，考量未來可能有再次置入支架治療的需求，使用全吸收式生物血管模架，若再次治療時也不會有受原植入物干擾治療的問題，是較理想的選擇；不過新支架非全然完美，全吸收式生物血管模架較厚、患處血管過度迂曲、細小或鈣化嚴重，皆不適合。且此產品目前尚未納入健保給付，需自費治療。新竹國泰醫院心臟內科主任廖智冠提醒，冠心病經常沒有症狀，有三高、抽菸、肥胖或作息不正常、壓力大的民眾都有特別注意，高危險族群一定要戒於、減肥、少吃高熱量、高油脂食物，並養成運動習慣，才能降低病發風險。

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