時周／挑輔具把握原則「先試用」　生活無障礙

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▲《時報周刊》204期。大中小老化或受傷都可能讓原本的功能打折扣，適時利用輔具可減少生活上的不便。專家提醒，挑選輔具最重要原則是「試用」，才不會花大錢，卻買到不合用的輔具，可善用各縣市「輔具中心」提供的諮詢與試用服務，降低踩雷機會。走進社會局委託伊甸社會福利基金會經營管理的「台北市西區輔具中心」，許多人或許以為到了家具展場，從客廳、廚房、浴室、臥房，都有不同的輔具展示著，輔具中心業務督導楊曉雲說：「這些輔具不只用來看，障礙者與家屬都可依據需求，來學習怎麼使用，有些還可以先租回家試用。」許多人聽到輔具，首先聯想到的是身心障礙者，楊曉雲表示，其實不只是定義上的障礙者需要輔具幫忙，事實上包括功能逐漸退化的老年人，或是因為車禍等因素受傷的年輕人，當原本的功能受到限制，就需要使用輔具，幫助降低生活上的不便，或是避免跌倒等二度傷害。根據去年度輔具補助經費的統計顯示，目前輔具需求前3名，依序是氣墊床、輪椅坐墊、一般輪椅。若以輔具類別來分析，33％需求是預防壓褥輔具、25％是行動或移位輔具、14％是聽覺輔具。輔具評估人員葉毅馨指出，行動不便是使用輔具最大的動機，對於有腳傷或無法行動自如的人來說，拐杖、助行器及輪椅就是最常詢問的項目；對於必須長期臥床的人來說，防壓褥是重要課題，因此臥室區會建議氣墊床或可躺式輪椅，若是要協助患者上下床，也有像怪手般的移位輔具。此外，葉毅馨指出升降式輔具也是近年熱門品項，比如可調整桌子高度的升降桌，讓輪椅使用者更靠近桌面；廚具也有類似的升降設備，坐輪椅者也能下廚；還有升降型晾衣架，讓坐輪椅者可以做這類家事，自立生活。輔具並不局限於大型機具，有些小裝置也能幫大忙。以最常發生跌倒的浴室來說，葉毅馨建議地上使用防滑貼條可幫助止滑，但要領是貼的距離要適當，原則是一個腳掌長度要橫跨2個止滑貼條。對於抓握功能受損的障礙者來說，也能運用輔助餐具自行吃飯，比如輔助筷操作起來比一般筷子容易，前低後高的餐盤可方便舀起食物。杯子也有特殊斜口杯，不需要為了喝杯裡的水而仰頭，可預防嗆到口鼻。許多人諮詢輔具時最關心價錢多少？有什麼補助可申請？事實上，需要什麼輔具因人而異，除了要評估當事人的功能與狀態，也要看他想要透過輔具完成什麼樣的活動，「否則就像有些經濟狀況不錯的家庭，有能力購買，但沒有符合障礙者需求，導致一直換。」因此，葉毅馨強調選購輔具前一定要先試用，一方面提升障礙者接受度，另一方面是學習正確操作，「比如防壓褥的輪椅氣墊，有些人一開始不適應氣墊那面的接觸感，導致一直拿反面來坐，就沒有氣墊的保護；很多人常用的帶輪式助行器，走路時就可直接在地面拖行，但也有人以傳統助行器的方式使用，反而每一步都把助行器抬起來。」輔具中心就是提供民眾學習與試用的平台，以「台北市西區輔具中心」為例，諮詢或現場試用都是免費的，此外也回收民眾捐贈的二手輔具，維修後提供租借，每次租期3個月，最多延長至6個月。目前需求遠超過供給，常常一公布可提供的輔具項目，馬上就被借走。楊曉雲表示，租借目的是希望民眾透過回家試用，評估是否適合自己再去購買；對於一些短期傷害造成的行動不便，透過租借就可省下動輒千元的輔具費用。楊曉雲說，輔具中心每3～6個月會對輔具全盤整修，確保給下一位使用者安全的輔具，這是租期限定一次不超過6個月的原因，也讓更多人有機會試用。然而，在實務上，輔具中心面臨民眾拖欠輔具情形不在少數，她強調這樣不只影響他人權益，更重要是有安全上的疑慮，民眾可別因小失大。

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