懷孕血壓飆高　竟是嗜酪細胞瘤作怪

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)一名34歲懷孕第二胎女士，孕期22週時，突然出現突發性高血壓，緊急住院後，因血壓晝夜起伏型態特殊，藥物治療仍無改善，進一步接受血液茶酚胺激素及尿液香草杏仁酸檢測證實，磁振造影發現患者左側腎上腺有4.5公分腫瘤，確診為嗜鉻細胞瘤，但因考量胎兒生命危險，經由婦產科、泌尿外科、新生兒科等組成的醫療照護團，決定採以手術除掉嗜酪細胞瘤。手術採胎兒都卜勒技術　確保胎兒生命穩定林口醫療團隊在手術過程中，用先進的胎兒都卜勒技術，持續掌握胎兒健康狀況，也透過先進的線智慧型胎心監護安置在孕婦身上，以便醫師能24小時監控胎兒生命現象，所幸經由手術治療後，孕婦血壓順利恢復正常，醫療團隊也持續對子宮內胎兒進行健康監測。懷孕合併嗜鉻細胞瘤　發生機率僅10萬分之2林口長庚醫院婦產部副部長鄭博仁表示，孕婦在孕期29週，因胎兒出現瀕臨死亡的正弦曲線，便緊急剖腹生產出730公克巴掌仙子，所幸胎兒出生後生理狀況良好，不須呼吸管插管治療，住院68天後已順利出院，其實嗜鉻細胞腫瘤屬於罕見的腎上腺腫瘤，主要因分泌兒茶酚胺激素，促使血管收縮且血壓上升，臨床上，懷孕合併嗜鉻細胞瘤的機率僅10萬分之2。未能即時診斷　死亡率高達50%林口長庚醫院婦產部產科主治醫師詹耀龍指出，尤其因懷孕時嗜鉻細胞瘤容易分泌大量茶酚胺激素，恐危及母胎生命，一旦未能即時發現診斷，死亡率高達50%，即使孕期診斷，孕婦死亡率仍有5%，胎兒則有15%，所幸母胎健康照護技術進步，透過醫療團隊努力，成功將懷孕合併嗜鉻細胞瘤，且出現致命性高血壓的孕婦和胎兒，搶救回寶貴生命，也能開心過個好年。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30918
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