當心！不只「咻咻叫」　這小症狀也是氣喘警訊

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▲想要輕鬆呼吸，有些過敏、氣喘的初期小症狀千萬別輕忽。（圖／記者陳鈞凱攝,2017.3.21）大中小近來天氣一日一變，正是過敏及氣喘好發的時期，胸腔內科醫師提醒，不少人誤以為只有呼吸「咻咻叫」出現喘鳴聲，才叫氣喘症狀，反而忽略掉臨床上氣喘初期最常見的咳嗽警訊，包括間斷性咳嗽超過2周、一周夜咳咳醒2次等。58歲的劉先生，從事隧道開挖工作，長期有咳嗽、痰和胸悶等呼吸道症狀，最嚴重時咳喘到得坐著睡覺，尤其每年一到春、秋冬季節時就常因急性發作而住院，直至接受醫師建議更換工作，呼吸道不適的症狀才逐漸趨向穩定。衛生福利部豐原醫院胸腔內科主治醫師張一誠表示，有別於一般人印象，其實氣喘最常見的症狀是咳嗽，尤其是半夜或凌晨，因氣溫變化，症狀更為明顯，偏偏不少可能誤以為是小感冒而忽略，拖到嚴重才就醫。張一誠表示，一般感冒咳嗽時間不長，而過敏者除了咳嗽又多合併有眼睛癢、黑眼圈等合併症狀，但氣喘的咳嗽則不同，若咳嗽超過2周以上，且多為隔斷性的一會兒咳、一會兒好，就得當心有氣喘的可能性，應進一步就醫檢查。調理過敏體質，不少台灣人愛吃中藥，但衛生福利部樂生療養院藥師劉康聖觀察到，有些中藥不吃則已，一吃反而造成過敏患者血壓、血糖失控，問題就出在中西藥的交互作用。劉康聖舉麻黃為例，是中藥常用來治療過敏症狀的藥材，但因為會促使中樞神經興奮，反而降低了病人原本在吃的降血壓藥、安眠藥的藥效下降；另中藥拿來治皮膚過敏、抑制胃酸的青白散，其中含有海螵蛸，也會讓阿斯匹靈、鎮靜安眠藥等效果打折，過去就曾見過有人長期同時用中西藥，結果導致胸痛、心律不整。劉康聖強調，這些中西藥「衝到」的負面效應，常常需要一段時間才會浮現，對慢性疾病控制影響極大，建議民眾就醫時一定要清楚交代是否有在合併使用中西藥，不是不能吃，而是該讓醫師、藥師評估怎麼吃法才最好。

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