甲狀腺癌標靶藥納健保! 受惠患者不再愁藥費
(健康醫療網/記者林怡亭報導)莊先生是名清潔工,因脖子腫大就醫檢查,確診罹患甲狀腺癌,他曾接受放射碘治療,但已發生骨轉移,雙腿痛到無法行走。經醫師建議,自費使用口服標靶藥物治療後,能拄著柺杖行走,且腫瘤也逐漸獲得控制。但一個月的藥費高達10多萬元,清潔工的收入根本無法負擔。所幸甲狀腺癌口服標靶藥物今年(2017年)起已有健保給付,經健保署事前審查核准後,莊先生就可以使用了。
甲狀腺癌 國人女性癌症第5位根據國健署103年癌症登記報告顯示,甲狀腺癌排名占國人十大癌症發生率第9位,共有3122人罹患甲狀腺癌,其中女性2362人,高居女性十大癌症的第5位。
初期無明顯症狀 2成確診已晚期三軍總醫院正子造影中心主任諶鴻遠指出,一般認為,甲狀腺癌與基因變異有關,其中又以乳突癌、濾泡癌較為常見,占了9成以上。初期沒有明顯症狀,患者通常在例行健檢中發現,或是自行檢查發現脖子有腫塊,才進一步至醫院確診;晚期症狀則包括聲音沙啞、吞嚥困難、容易嗆咳等。
逾1成放射碘治療成效不彰諶鴻遠主任表示,臨床觀察發現,7至8成甲狀腺癌患者確診為早期,1至2成發現為晚期。目前治療方式以手術切除為主,約有6成以上患者需服用放射碘治療,清除潛伏在體內的癌細胞;可怕的是,約有2至3成患者10年後會轉移、復發,其中1至1成5再次使用放射碘治療成效不彰,甚至無效。
口服標靶藥物 延長無疾病惡化存活期諶鴻遠主任說明,對於使用放射碘治療無效的晚期甲狀腺癌,建議使用甲狀腺癌口服標靶藥物,可抑制癌細胞增生及血管新生,且能抑制癌細胞分裂,同時阻斷血流供應。根據第3期臨床試驗結果顯示,能有效降低41%的疾病惡化風險,無疾病惡化存活期也由5.8個月延長到10.8個月。
健保通過給付 百名患者受惠諶鴻遠主任強調,過去患者使用甲狀腺癌口服標靶藥物,每個月須自費10多萬元,健保署宣布2017年起,給付甲狀腺癌口服標靶藥物,適用放射性碘治療無效、局部晚期或轉移性的進行性分化型甲狀腺癌患者,需事前審查核准後使用,可望大幅減輕患者負擔,預計每年有百名患者受惠。
資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31367
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