血管包圍肝腫瘤「難切」　多針電燒能解套

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▲最具影響力的新聞，都在NOWnews今日新聞。（圖／NOWnews）大中小肝癌腫瘤只要沒有轉移，最理想的治療方式就是透過外科或電燒手術將肝腫瘤切除乾淨，但如果遇到被血管團團包圍的肝腫瘤，由於擔心手術殃及周圍大血管，往往讓醫師難以下手「看得到，切不了」，只能改採非手術的姑息性治療，而雙和醫院近期引進「多針電燒術」成功治療多起棘手案例。本身有B肝的林先生，6、7年前兩度發現罹患肝癌，先後以外科手術切除，沒想到4年後肝腫瘤復發，雖然大小僅約3公分，但因為腫瘤被靜脈團團包圍，透過手術或電燒燒灼治療都一定會傷害到大血管，一度束手無策。雙和醫院消化內科醫師吳立偉表示，多針電燒術不同於一般電燒，使用4支雙極電燒針，能以「不接觸腫瘤」的方式進行包圍式燒灼，避免腫瘤沿著針尖及血管擴散，並將肝腫瘤及附近可能被侵犯的血管完整燒灼清除，以林先生為例術後3天即出院返家，至今健康狀況良好，定期追蹤均無出現副作用。吳立偉說，面對血管包圍型或侵犯到血管的肝腫瘤，要成功燒灼而不傷害到血管是不可能的，因此讓許多醫師改採姑息性的栓塞治療，但除了處理腫瘤之外，還要把可能被侵犯的血管做完整燒灼，才有機會根治腫瘤並降低局部復發，這是根除性電燒治療跟姑息性栓塞治療最大的差異。不過，吳立偉強調，不是所有靠近血管或是侵犯血管的肝腫瘤都適合這項療法，民眾還是要先由專業且具經驗的醫師評估腫瘤位置及肝功能狀況後，才能評估是否接受治療。

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